童年逆境会导致心理健康问题吗?

众所周知，体验儿童期不良事件(如虐待、家庭暴力，或父母药物滥用)与心理健康问题有关。但是，尽管进行了几十年的研究，我们仍然不知道这些影响有多大不良童年经历ace会导致心理健康问题。

这种困惑源于这样一个事实，即暴露在不良经历中的儿童很可能经历其他精神健康问题的风险因素，包括贫困等社会因素，以及遗传因素。因此，目前尚不清楚经历过不良经历的人心理健康问题的高发是由于逆境本身还是其他风险。

暴露在不良经历中的孩子可能会经历其他社会风险因素，比如贫困，这是可以理解的。但是，为什么身处逆境的儿童更容易出现心理健康问题呢?

首先，我们知道，在父母有心理健康问题的家庭中，ACE更为常见，而经历严重的父母心理健康问题也被认为是ACE。这意味着生活在这些家庭中的孩子更有可能从父母那里遗传心理健康问题的遗传倾向，也更有可能经历不利的环境。

其次，遗传了心理健康问题的孩子也可能会被父母以消极的方式回应。例如，父母可能会更经常地发脾气极度活跃的孩子们，增加了这些孩子遭受喊叫或体罚的可能性。

这些都是基因-环境的相关性在美国，环境体验取决于一个人的基因型。这种基因-环境的相关性意味着不良经历和心理健康之间的联系至少可以部分地用遗传因素来解释。

在最近研究，我们的目标是解释遗传学以更好地了解不良经历对心理健康的环境影响。为了做到这一点，我们研究了参加英国的11000多名基因型儿童雅芳父母与儿童纵向研究或美国的青少年大脑与认知发展研究．为了评估ACEs(虐待、家庭暴力、父母心理健康问题、父母药物滥用、父母犯罪和父母分离)，我们使用了来自父母和孩子访谈的信息。我们评估了儿童的内化问题(例如，焦虑而且抑郁症)，以及外化问题(例如，多动症和破坏性行为)，当孩子9岁或10岁时，通过父母的报告。

为了评估儿童心理健康问题的遗传易感性，我们计算了多基因风险评分．多基因风险评分是根据一个人对某种疾病(如抑郁症)的遗传风险变异的数量来评分的。我们计算了儿童在一系列心理健康问题上的多基因风险评分，包括抑郁、焦虑、精神分裂症、双相情感障碍多动症,ob 游戏 ，反社会行为，以及酒精滥用．

我们首先研究了心理健康问题遗传倾向更大的儿童是否更有可能经历不良经历。我们发现事实确实如此:心理健康问题(如抑郁症、多动症和精神分裂症)的多基因风险得分较高的儿童，平均而言，经历不良经历的可能性略高。

重要的是，这并不意味着暴露于不良经历是由基因决定的，是孩子的错，或者是不可预防的。相反，研究结果表明，平均而言，具有更大心理健康问题遗传倾向的儿童更有可能经历不良经历。

这一发现可能至少部分反映了消极的基因-环境相关性，即有心理健康问题的父母将这种遗传易感性传递给他们的孩子，并提供不利的环境。例如，患有抑郁症的父母可能会将与抑郁症相关的遗传风险变异遗传给他们的孩子，也会发现更难与孩子互动。

但是，尽管有这些基因的影响，重要的是要强调，不良经历也受到可改变的社会和环境的影响风险因素并可通过环境有效预防干预措施,就像育儿支持项目。

接下来，我们研究了不良经历和心理健康之间的任何联系在多大程度上可以用儿童心理健康问题的遗传易感性来解释。在控制了心理健康问题的多基因风险评分后，我们发现不良经历仍然与心理健康问题有关。

然而，多基因风险评分并不是解释遗传因素的最佳方法，因为它们只能部分地捕捉一个人对心理健康问题的遗传责任。为了解决这个限制，我们使用了新的统计方法在多基因风险评分可以解释心理健康问题中更大的遗传责任的情况下，估计环境因素和结果之间的关联。

使用这种方法，我们发现遗传因素至少在ace和心理健康之间的联系中起了部分作用。不过，值得注意的是，儿童虐待和父母的心理健康问题仍然与儿童的心理健康问题有关，而不受遗传因素的影响。这表明，虐待的环境经历以及与有心理健康问题的父母生活在一起可能会影响儿童的心理健康。

我们的研究并非没有局限性。首先，我们研究了一组狭窄的不良经历，但许多其他逆境也会影响孩子，比如欺凌或者家庭成员的死亡其次，我们的研究是基于具有欧洲血统的参与者，因此调查这些发现是否适用于具有不同祖先背景的人群很重要。最后，尽管我们研究了个体风险因素(如遗传易感性和不良经历)的作用，但更广泛的结构性不平等(如贫困)可能在影响不良经历和心理健康方面发挥重要作用。

不过，总的来说，我们的发现可以帮助提供干预措施，帮助防止儿童出现心理健康问题。由于虐待和父母的心理健康问题通过环境途径与儿童的心理健康问题有关，预防这些经历可能有助于预防人口的心理健康问题。因此，投资于养育支持方案和有效的父母心理健康护理，不仅可以改善家庭功能，还可以预防日后代价高昂的心理健康问题。

为了防止接触不良经历的儿童产生心理健康问题，可获得的心理健康支持至关重要。因为暴露在不良经历中的儿童更有可能有心理健康问题的遗传倾向，治疗技术可以解决遗传问题精神病学脆弱性(例如，通过技能建设)可以降低他们出现心理健康问题的风险。

这篇文章是由杰西·鲍德温博士、梅根·布里格斯和让·巴蒂斯特·皮戈特博士撰写的。