我教一门名为“化学依赖问题”的课程，我总是惊讶于我的学生对酒精的影响所知甚少。他们一生都被告知要“负责任地饮酒”，但很少有人知道如何做到这一点——除了不喝酒和开车。

大多数“负责任地饮酒”的信息关注的是极端危害，而不是更常见的酒精相关问题。还有人强烈认为，“负责任饮酒”的口号本身就是有问题的，因为它一直被用来延续酒精和其他精神活性物质之间不科学的区别。将酒精定义为一种如果你“负责任地”使用它就无害的物质，使得一种文化认为酒精比其他药物问题更少、更重要。它还将矛头指向了酒精上瘾对用户，而不是对产品。对于阿片类药物、可卡因和其他毒品，情况就大不相同了——对这些物质的成瘾至少要部分归咎于物质和提供者/经销商，任何使用都被认为是有问题的。

但研究显示18岁以上的美国人中有5.6%符合酒精使用障碍的标准(大约1400万)，只有0.6%符合阿片类药物使用障碍的标准(大约150万)，1.5%符合除大麻或酒精以外的任何药物使用障碍的标准(大约380万)。

然而，我们仍然看到这种人为的区别:“负责任地饮酒”，但根本不使用其他药物。如果你使用其他药物，”减少危害/最小化"是目标，它忽略了其他物质的潜在有益影响，并对非酒精物质保持负面框架。酒精是美国人的甜心，通常被视为幸福生活的重要组成部分研究显示18岁以上的美国人中有30%的人每年饮酒少于一杯。

我主张对酒精和其他药物给予更平等的对待——也应该对酒精“危害最小化”，或者对所有精神活性物质“负责任地使用”。“负责任地饮酒”本质上是一个最小化危害的口号;它只是没有具体说明如何避免与酒精有关的问题。既然“负责任地使用(物质)”有更多考虑积极影响的空间，而且它已经是文化讨论的一个重要部分，现在让我们坚持这个框架。

“负责任地饮酒”也可以改为“负责任地使用酒精”，以避免酒精对“饮酒”一词的所有权，并更准确地反映饮酒确实是使用一种精神的物质。如果有人用大麻，就会有人用酒精。对于那些选择戒酒的人来说，说“我不喝酒”比“我不喝酒”更有力量。

如果目标是“负责任地饮酒”，那到底是什么意思呢?你是怎么做到的?酒精广告通常关注于酒后驾驶、事故和法律后果。但是，把目光短浅地集中在少数与酒精有关的问题上，并不能反映负责任做事的真正意义。做出负责任的选择需要考虑生活中所有领域的潜在后果——不仅仅是身体上和法律上的，还有情感上、社会上、人际关系上和财务上的。

记住这一点，如果你正在尝试，这里有10件事需要考虑负责任地使用酒精:

1.知道你喝了多少酒

一个“标准饮料”是否有一个国际通用的度量标准，将饮料与酒精等同起来浓度这可能比你想象的要少。酒精饮料必须按体积(ABV)含量标明酒精含量;这在标签上显示为百分比。

一种标准饮料是一种特定饮料中0.6液盎司纯酒精的含量。这是一种典型的12盎司的啤酒，酒精含量约为5%(如果是酒精含量较高的啤酒，酒精含量会更小)，5盎司的典型葡萄酒(大约为5盎司)。12%酒精含量)，或1.5盎司酒精含量为40%的酒。

但这不是大多数饮料的供应方式，而且根据你点饮料的地点有很多不同。一些鸡尾酒，如长岛冰茶和墨西哥马提尼，每杯有接近3或4个标准杯。所以当你只喝一杯的时候，你可能喝了不止一杯。要负责任地使用酒精，真的要考虑你用了多少酒精;考虑使用这样的工具来帮你弄明白

2.“低风险”饮酒对男性和女性来说是不同的。

研究表明，女性处理酒精的方式与男性不同，这是由于女性在含水量和分解酒精的酶方面的生物差异。为了弥补这一点，女性的“低风险”饮酒限制低于男性。

根据大量的研究，检查了发展广泛的酒精相关问题的可能性，国家研究所酒精滥用《酒精中毒》制定了“低风险”饮酒指南。如果你正在寻找一个测量低/中度饮酒的标准，这是一个很好的开始。该指南建议，为了避免酒精相关的问题，女性一周内不应饮酒超过7个标准和每天饮酒不超过3个标准。男性的上限是每周14次和4每天。这并不意味着如果你坚持这些限制，你就完全没有问题，但如果你超过了这些限制，你患酒精相关问题的风险就会增加。

3.在最后一次饮酒后，血液中的酒精含量会持续上升90分钟，除了时间，没有什么能帮你清醒过来。

酒精的代谢是特殊的。关于“清醒”的方法有很多误区，但大多数都是错误的。

虽然吃东西可以延缓血液对酒精的吸收，从而延缓身体系统中酒精的峰值水平，但吃一顿饭并不能帮助你更快地消除酒精。换句话说，食物并不能帮你醒酒。咖啡、可卡因、跑步或淋浴也不行。

虽然存在一定的差异，但人体处理和排除酒精的速度大约是每两个小时一杯标准酒，并且需要30-90分钟，你体内的酒精水平达到峰值，这取决于一系列不能完全预测的因素。

情况更加复杂，因为酒精浓度在血液中达到峰值之前就已经在大脑中达到峰值。平均来说，在某人最后一口酒之后，酒精浓度会达到峰值大脑大约30分钟，然后血在90分钟内。所以，当你感觉自己正在清醒时，你血液中的酒精含量可能需要3个小时达到峰值，然后回落到你停止饮酒时的水平。

4.不要将酒精与其他精神活性物质或处方药混合使用。

酒精与其他药物和某些药物混合使用是非常危险的。将酒精(一种镇静剂)和其他镇静剂(睡眠药物，焦虑如肌肉松弛剂)或阿片类药物(麻醉止痛药)会放大抑郁效果，并导致意外过量用药和死亡。

酒精和大麻的混合会使两者的效果更加极端。酒精和兴奋剂(可卡因，甲基苯丙胺，注意力缺陷多动症药物)并不能消除这些影响，反而增强了这两种物质的影响，导致更严重的中毒和损伤。

酒精和一些处方药混合也会导致问题。鞭毛虫(一种抗真菌药物)和酒精会让你呕吐，酒精会降低许多抗生素的效果。酒精会提高血糖，导致糖尿病并发症。人们把抗抑郁药(SSRI或SNRI)，酒精的影响是非常不可预测的——一天六瓶啤酒可能不会引起兴奋，而另一天三瓶啤酒可能导致昏厥。一定要考虑到喝酒的风险处方药或街头毒品．

5.单独饮酒时要谨慎。

与其他精神活性物质一样，与他人一起使用酒精是最安全的，以防出现不良反应。酒精中毒如果你不接受治疗会是致命的当人们有意或无意地将酒精与抑制呼吸功能的物质结合在一起时，意外过量服用就更为常见。

另一个要谨慎单独饮酒的原因是，这可能是一个迹象，表明你的酒精使用由于情感原因变得有问题。如果你发现自己依赖酒精来应对生活压力，减少了曾经喜欢做的事情，觉得需要向别人隐瞒自己的饮酒习惯，或者没有多少日子不喝酒，这些都是重新评估酒精在你生活中的作用的迹象。

6.与陌生人或在高危情况下饮酒时要谨慎。

酒精与性侵犯有关和卷入暴力冲突。和陌生人或你不太了解的人喝酒会增加这些事件发生的可能性。这并不是说，你的酒精使用取代了对那些可能剥削或伤害你的人的指责。但要负责任地使用酒精，你需要考虑环境风险因素，以及在酒精影响下你可能更容易受到伤害的方式。

7.如果你饮酒，避免开车或其他危险的活动。

“不要酒后驾车”是负责任地使用酒精最突出的方面。指定司机和拼车应用让人们更容易避免酒后驾车，但仍然有美国每年有1万人死于酒后驾驶，也就是每天28人．

众所周知，人们很难预测自己血液中的酒精含量，部分原因如上所述，但也因为酒精会损害判断力和感知能力。它可以增加你的信心以使你放弃或尽量减少驾驶或其他潜在危险活动的风险。

宽容在这里发挥了作用;如果你经常喝酒，即使你的反应速度比平时慢得多，你也不太可能感到受损。很多拿到DWIs的人都说他们觉得开车没问题。

底线在哪里?尽管一些应用程序根据体重、时间和饮用的饮料来估计血液酒精含量，但它们并不准确，因为它们无法解释所有影响血液酒精含量的变量。即使是消费级的手持酒精测试仪也不总是准确的。无论你的体型和耐受性如何，如果你已经喝了超过两杯标准酒，建议你避免开车，不过最安全的做法是饮酒时避免开车。

8.如果酒精会给你的生活带来问题，那就不要喝酒。

每个人都有自己对饮酒问题的底线。是当你宿醉、昏厥或错过考试的时候?是当你和你的孩子相处得不那么融洽，还是当你在酒上花了太多钱?

要负责任地使用酒精，你需要诚实地评估它是如何影响你生活的各个方面的。即使你知道这会在工作、家庭或你的健康中造成问题，仍然继续使用酒精，这是酒精使用障碍的症状。即使你不认为你的饮酒是严重的，如果它在你的生活中造成了问题，那么它可能是不负责任的继续使用它，你一直以来。

9.如果你有上瘾的危险因素，请谨慎饮酒。

做出负责任的选择的另一个因素是评估负面结果的可能性。如果你想负责任地使用酒精，那么你需要意识到使你更容易发展成酒精成瘾或酒精相关的健康问题的风险因素。

大约50%的上瘾风险是遗传的。如果你有家族酒精或药物成瘾史，那么使用酒精或其他药物对你来说风险更大。事实上，如果你的一级亲属有毒瘾，你自己也有毒瘾的可能性是前者的10倍。

遗传学扮演一个重要的角色。但先天和后天都影响成瘾风险．如果你有其他类似上瘾的风险因素抑郁症、焦虑、慢性疼痛，失眠，创伤冲动或经济上的不安全感——那么在饮酒时要格外小心。

10.了解酒精成瘾的迹象并尽早寻求帮助。

即使你一开始是负责任的饮酒，你也可能开始出现酒精相关的问题或上瘾。重要的是要知道酒精使用障碍症状，在线筛查工具可用来评估你的症状(尽管这些工具不能替代专业评估)。

更非正式地说，如果你发现自己在谷歌上搜索“我是不是酒鬼”，这是一个好迹象，表明你认识到酒精对你的生活有负面影响。有很多酒精使用障碍的有效治疗．说话治疗(特别是认知行为如果你决定戒酒或戒酒，药物治疗、支持小组和同伴康复教练都可以帮助你。

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