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注意力缺陷多动症

成人ADHD与排斥敏感性

为什么拒绝对患有多动症的成年人如此伤害。

要点

  • 最近的研究表明,患有多动症的成年人报告受到许多批评,特别是在社交场合的冲动。
  • 在人际关系和社会环境中被拒绝的经历是ADHD成人寻求治疗的一个突出话题。
  • 有一些常见的行为与努力被喜欢有关,还有一些常见的拒绝事件会引发伤害感。

最近的一项研究发现,批评对成年人的经历和有害影响注意力缺陷多动症这对任何熟悉多动症的人来说都不足为奇,但它是那些有价值的研究之一,因为它记录了一个很容易被忽视或忽视的重要问题领域。冲动是人际关系中受责备的主要来源,比如常见的adhd相关问题,如缺少社交线索、违反情境或群体规范,以及在人际关系中不符合期望。1

这些成年人的发现正在赶上对多动症儿童所面临的研究。多动症儿童的这种冲动表现为不遵守游戏规则,难以等待和轮流,过于紧张,在他人眼中“过度”,这可能会被视为令人不快。对多动症儿童社会地位的研究表明,他们不太可能被邀请参加活动或参与同伴活动,更有可能被他人主动或被动地排除在外。2

从对成人多动症和批评的研究中得到的一个令人鼓舞的发现是,对患有多动症的成年人来说,在人际关系中经历支持、理解、适应、接受和被重视是有好处的。这包括与那些愿意理解多动症的人在一起,为了与患有多动症的成年人建立关系而忍受周期性的迟到,关注鲜花而不是杂草。

在批评的负面影响和支持关系的好处中,拒绝的问题与患有多动症的成年人特别相关。拒绝是一个经常被提起的话题注意在多动症的世界里3.让我们来仔细看看为什么恋爱中的拒绝会引发伤害感,为什么这对许多患有多动症的成年人来说是一个特别令人不安的问题。

拒绝和成人多动症的问题是一个大而重要的话题。这篇文章将重点讨论拒绝问题的组成部分。后续会议将讨论如何应对,以及如何应对。

归属感与接纳

对归属感和某种程度的接受的渴望是人类的基本需求,是我们的工厂设置之一。早期人类历史中群体生活的需求和选择压力可能是人类能力发展的推动力自律(也认为执行功能).这种能力促进了“与他人一起工作和玩耍”的能力,并寻求和保持健康的联系,这需要完整情绪调节在其他执行功能技能中。2

有六种人类行为都是为了讨人喜欢:4

  • 外貌(吸引力管理外表(如发型、服装和装饰)
  • 被人喜欢(努力但不过分)
  • 相关的行为而言
  • 符合规范
  • 做一个好的社会交换伙伴
  • 资源:提供别人需要或看重的东西

上面的列表包括了一些与adhd相关的常见困难,比如良好的社会交流,与成就相关的行为,以及对群体规范的遵守。如果你内心的叛逆对规范和期望的概念感到反感,那么即使是不墨守成规和特立独行的人也有自己的隐性规则来适应。

大多数患有注意力缺陷多动障碍的成年人都有过多的社会生活挫折感,包括负面标签或对其症状的错误归因,如懒惰、缺乏动力、不敏感、不可靠等。这些困难有可能导致与其他国家的关系破裂。这些问题包括不遵守操场上的规则或忘记影响你的承诺和义务婚姻或者一个友谊或者在工作或学习小组中没有尽到自己的责任。因此,这种情况会导致排斥,这有持久的,痛苦的影响。

什么是拒绝?

虽然我们经常说我们“感觉被拒绝了”,但拒绝是一种触发伤害感的事件。最常见的排斥事件是(不是针对多动症):5

  • 批评
  • 背叛
  • 活跃的分裂
  • 被动分解
  • 被赏识
  • 被嘲笑

不管你是否意识到,我们都在监控和跟踪我们与他人的关系。在其他地方,我用“社会资本”的金融类比来说明患有多动症的成年人如何追踪他们的人际关系。6、7患有多动症的成年人可能倾向于认为他们“取款”的次数比他们认为自己在他人身上“存款”的次数要多。这种倾向可能是对过去社交混乱、挫折和关系失望的过度纠正。

但这样的观点会导致过度补偿,比如放弃自己的需求,或者过于努力地取悦他人,比如为了偿还债务而过度承诺,但却没有兑现承诺(“我知道我一直等到最后一刻,但我会在你下班回家之前完成并提交税款,我保证!”)。至少,许多患有多动症的成年人描述了一种“失败”或“少于”的立场,期待,甚至“支撑”自己,因为他们会以某种方式让某人失望。

受伤的感觉和其他情绪开始于一种感觉,即某种形式的关系是不对的社会焦虑以及对这个人或几个人的恐惧。尴尬内疚,羞耻感向患有多动症的成年人发出了一种感知信号(准确与否),即他们在社交场合的地位正在下降。嫉妒当别人在朋友或群体中获得地位时,他们却失去了地位,这种感觉就会引发嫉妒。这样的状态焦虑是这种社会资本审计关系所引发的社会情感之一。8

降低了自尊是被拒绝的另一个明显影响。然而,这其中潜藏的一面是,一个人的社会测量仪现在更敏感了,会注意到拒绝的迹象,尤其是对患有多动症的成年人来说。虽然这种意识在一定程度上有助于学习和改善未来的联盟,但这种自我和他人监控通常不适合患有多动症的成年人。可能意识不足,或者相反,将正常的批评或反馈夸大为拒绝的迹象,包括情绪过度反应和小题大做。

这种反应被多动症的情绪控制障碍放大了,包括难以向上调节情绪,比如动机“感觉够了”,比如做没人想做的税,更接近于拒绝,降低不愉快的感觉,至少让它们与情况成正比,以促进应对和弹性

没有人喜欢被拒绝。与许多其他事情一样,问题是ADHD是一种程度上的数量差异,就频率和程度而言,拒绝事件(真实的或感知的)和伤害感对患有ADHD的成年人来说更大。

拒绝与成人多动症

排斥敏感焦虑症被认为是成人多动症的一个共同特征。3.它表现为一种压倒性的情感敏感,甚至在觉察到怠慢时关闭。如此强烈的情感反应可能会被误解为一个证据情绪障碍.患有多动症的成年人有这种情绪敏感性,他们可能会通过回避或取悦他人来弥补,从而降低他们保持他人好感的需要。3.

视排斥敏感焦虑症也与情绪、边缘性情绪有关obsports下载 和其他诊断,我将使用这个术语拒绝敏感性(RS)来代表ADHD成年人的“一朝被蛇咬,十年怕井绳”的防御——可能更像是“经常被蛇咬,永远保持警惕”。7由于注意力缺陷多动障碍引起的拒绝经历被情绪失控放大,而情绪失控是注意力缺陷多动障碍的一个核心特征2这使得自我安慰、反弹和克服它们变得更加困难。

另一种思考RS的方式是,它类似于骗子综合症——感觉自己是一个骗子或不称职的角色,会被发现并羞愧地下台。就像冒名顶替综合症一样,RS不是一种官方的“东西”,但它捕捉到了一种与许多人产生共鸣的经历模式。

在成人ADHD患者的RS治疗方法方面,对成人ADHD患者的扭曲思维和抑郁的研究也有相似之处。与多动症一起成长和生活的挫折和失败经历的相互作用导致了抑郁的感觉。这些感觉导致逃避逃避的应对方式,反过来又制造了更多的问题或“失败”,很快,你就陷入了恶性循环。9同样,患有多动症的人会对人际关系感到失望,并伴有情绪失控,从而形成RS的恶性循环。

参考文献

1 Beaton et al.(2022)。成人ADHD患者的批评经历:一项定性研究。PLoS ONE, 17(2) e0263366。https://doi.org/10.1371/journal.pone.0263366

2巴克利,r.a.(编)。2015.注意缺陷多动障碍:诊断和治疗手册(第四版)。吉尔福德出版社。

W.多德森(2023年3月15日下载)。ADHD如何引发排斥敏感焦虑症。Additude杂志https://www.additudemag.com/rejection-sensitive-dysphoria-and-adhd/: ~:……

4 Leary, M. R., bbb, C., Negel, L., Ansell, E., and Evans, K.(1998)。伤害情感的原因、现象和后果。人格与社会心理学杂志,74(5), 1225 - 1237。https://doi.org/10.1037/0022-3514.74.5.1225

5 Leary, M. R. & Gabriel, S.(2022)。对接纳和归属感的不懈追求。动机科学进展,9, 135 - 178。doi: 10/1016.bs.adms.2021.12.001

6拉姆齐,j.r.(2020)。重新思考成人多动症:帮助客户将意图转化为行动.美国心理学会。

拉姆齐,j.r.(准备中)。成人多动症和焦虑症的认知行为治疗手册:管理压力的认知行为治疗技巧,找到焦点,重新找回你的生活。新的前兆。

8赖特,R.(1994)。道德动物:进化心理学和日常生活.古董书。

9 Knouse, L. E., Zvorsky, I.和Safren, S. A.(2013)。成人注意缺陷/多动障碍(ADHD)的抑郁:认知行为因素的中介作用。认知治疗与研究, 1220 - 1232。doi: 10.1007 / s10608 - 013 - 9569 - 5

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