年轻人日益恶化的心理健康

美国儿科学会，美国儿童和青少年精神病学学会，以及儿童医院协会宣布国家紧急状态在2021年秋季儿童和青少年心理健康方面。有人认为心理健康危机加剧了COVID-related压力．

心理健康恶化的一个后果可能是青年自杀率上升(Ruch等人，2019年)。此时，近20%的高中生曾认真思考过自杀， 9%的人曾试图自杀国家精神疾病联盟．

不幸的是，我们目前的精神卫生保健提供系统的有效性似乎不足以解决危机。这可能是全国校园枪击事件增加的一个促成因素。根据华盛顿邮报》在过去20年里，美国85%以上的校园枪击案是由25岁以下的人犯下的，其中大多数是18岁以下的儿童。

作为一名年轻人的咨询师，我想提供一些本世纪年轻人心理健康恶化的可能原因，回顾在这个时候提供足够的心理保健方面的一些困难，并讨论我们如何改善美国的心理保健。

心理健康恶化的原因

心理健康恶化可能与大家庭缺乏接触有关。在过去，一家三代人住在一起或住得很近是很常见的。因此，那些不喜欢与父母互动的青少年仍然能够轻松地与值得信赖的成年人交谈，后者可以帮助他们度过动荡时期。然而，对许多年轻人来说，这样的机会已经不可能了。

此外，邻居之间的互动变得不那么常见，使得另一个潜在的支持来源基本上无法获得。由于学校的专业工作量增加，青少年可能很少有机会接触他们的老师或学校辅导员。此外，由于青少年不再那么频繁地参加宗教活动，他们也不太容易接触到神职人员。

青少年心理健康状况较差的另一个原因可能与过早发病有关青春期当代青年(Brix等人，2019)。这可能导致了青春期相关的情绪强化与青少年相对不成熟的认知能力之间的不匹配(Arain, 2013)。

过度使用社交媒体是另一个与自杀率增加有关的现代压力源焦虑而且抑郁症．通过社交媒体参与负面互动(比如网络欺凌)会导致情绪紊乱，当青少年将自己与社交媒体上呈现的同龄人的理想化版本进行比较时，他们往往会产生一种不足感。

使用电子产品玩游戏、社交媒体互动和阅读在线新闻与青少年睡眠减少有关。反过来，疲劳的增加可能与心理健康问题的发展有关。

许多儿童不再有足够的发展机会弹性．当孩子们面临障碍时，例如学业或社会挑战，父母通常会先发制人，帮助孩子们缓解困境。此外，现在许多家长和孩子都把孩子的困难归咎于“体制”。因此，孩子们不太容易对自己的行为产生责任感。因此，当青少年面临挑战时，他们有效应对挑战的能力可能是有限的。

在过去几十年里变得越来越世俗化的文化中，关于生命神圣性的宗教观念也变得越来越没有影响力，这可能导致年轻人对生活的态度更加冷漠。

提供心理保健的困难

由于人们认为寻求精神卫生保健是一种耻辱，精神卫生保健提供者和精神卫生保健设施严重短缺，以及精神卫生保健的费用往往没有得到保险的充分支付，因此获得精神卫生服务变得更加困难。

由于提供者短缺，在许多社区，初级保健临床医生目前是诊断精神健康问题，提供初步咨询，并为抑郁症和焦虑症开药的一线从业者。然而，这些提供者往往没有获得充分的教育资源，在初级保健一级提供最佳的心理保健。

改善心理健康的步骤

虽然我们无法重建大家庭，但我们可以教育父母，让他们认识到鼓励青少年花时间自省或与导师互动的重要性，适当使用社交媒体，允许更多的睡眠时间，以及如何帮助他们的孩子培养更好的个人责任感。

这样的教育可以通过学校和儿童倡导团体的努力来提供，包括更广泛地宣传美国儿科学会正在进行的公共教育。

作为一个社会，我们应该考虑是否要改变生活和暴力在娱乐场所的描绘方式，包括在倡导团体和政府层面。此外，我们应该考虑在学校里教导学生，学习如何获得和平的态度，并找出建设性的解决办法，从而获得更大的成就幸福比表达愤怒和悲伤。

我相信所有优秀的临床医生都会使用有效的心理学方法来帮助治疗他们的病人。因此，许多初级保健提供者应该乐于接受如何提供基本的心理治疗，包括通过使用认知行为技术和催眠．

此外，他们可以提供充足的机会，以持续的方式与精神科医生就药物处方进行咨询精神病学可以在初级保健级别安全治疗的疾病。

增加学校辅导员和提供咨询的临床社会工作者的数量是我们可以提高心理保健可用性的其他场所。

改善心理健康服务可及性的另一种方法是通过以下方式鼓励使用这些服务远程医疗就像我们在COVID大流行期间所做的那样。在大流行期间，许多州放弃了治疗提供者必须在患者居住的州获得许可的要求。永久免除这些要求将非常有帮助，特别是在人口较少、无法支持许多精神卫生专业人员的州。

保险公司应该了解心理健康状况不佳如何对大多数慢性病患者产生不利影响，以及这如何导致医疗成本增加。事实上，当患者接受心理健康治疗时，他们的症状和与治疗相关的费用可以显著降低(Anbar, 2021年)。

一旦公司认识到心理保健可以降低总体成本，他们应该乐于为这种护理提供充足的资金，并可能积极鼓励患者寻求这种护理。

我建议，一旦心理保健变得容易获得，许多人会利用接受治疗，包括那些没有处于极端危机中的人。因此，人们会意识到寻求心理保健并不意味着有什么可怕的问题，相关的耻辱应该减少。反过来，这将允许更多的人接受心理保健，这将有助于降低严重心理病理发展的风险。

行动呼吁

改善心理健康应该有助于减少破坏性行为和心理健康不良的许多其他后遗症。然而，我们的社会和精神保健行业将需要进行重大变革，以加强这种护理。我认为，鉴于我们目前面临的挑战，我们应该立即开始这一变革进程。

版权所有:Ran D. Anbar