什么是饮食失调?
饮食失调是指以不健康、强迫性或紊乱的饮食习惯为特征的心理状况。饮食失调伴随着情绪和身体症状,包括神经性厌食症(自愿饥饿)、神经性贪食症(暴食后排便)、暴食症(暴食而不排便)和其他或未指明的饮食失调(不属于其他类别的饮食失调模式)。
饮食失调在富裕的文化中比在不富裕的文化中更常见,但这并不只是富人的问题。绝大多数确诊患者是十几岁和二十几岁的年轻女性,但任何人——包括年轻男性和任何年龄较大的成年人性别-会导致饮食失调。饮食失调往往会吞噬一切,迫使患者将注意力集中在吃(或不吃)上,而将生活中许多其他事情排除在外。
生物因素、社会和人际压力以及家族史都与饮食失调有关。受文化影响的身体形象问题个性特点,如完美主义而强迫症在这些疾病中也扮演着重要的角色,这些疾病通常伴随着抑郁症或焦虑.
治疗很少是简单的。饮食失调可能会造成额外的医疗问题,甚至严重威胁生命,需要住院治疗和强制营养。通常需要多学科的健康专家团队,包括心理治疗师、医生、专业营养师或营养学家,才能实现完全康复。
什么是厌食症?
神经性厌食症是一种饮食失调,其特征是极度痴迷于减肥或锻炼。它在年轻至中年女性中尤其普遍,在年轻男性中也越来越多,但它可以影响任何年龄的任何人。
以扭曲的感觉为特征的身体形象极度自愿的饥饿或过度运动,与完美主义和抑郁症-这是最致命的精神病学障碍。厌食症最常见的行为表现包括极端节食、强迫性饮食习惯、行事隐秘和反社会行为。
厌食症对治疗有很强的耐药性,经常伴有焦虑和抑郁。治疗可能包括认知行为治疗,药物,营养教育和管理以及基于家庭的治疗,所有这些都可以在专门的饮食失调中心进行。
如果病情危及生命,唯一的办法可能是强制喂食住院治疗,这可能会给所有相关照顾者造成道德和法律上的困境。
更多信息,见神经性厌食。
什么是其他饮食失调?
虽然厌食症、暴食症和暴食症是最广为人知的,但饮食失调也包括许多其他疾病。这些包括回避/限制性食物摄入障碍、反刍障碍、异食癖等。
回避/限制性食物摄入障碍的特点是避免或限制食物。患有这种疾病的人可能对食物不感兴趣,可能是为了避免他们过去的负面体验,或者是因为他们对食物的特殊感官特征(如气味或质地)感到不安。
反刍障碍的特征是进食后反复反刍食物,将先前吞下的食物带入口中,而不出现恶心、不自觉干呕或恶心。食物通常会被再次咀嚼,吐出或吞咽。
异食癖是一种以经常食用一种或多种非营养、非食物物质为特征的疾病,如纸张、肥皂或头发。患有这种疾病的人通常不会对食物产生厌恶。
其他进食障碍,如夜间进食综合症或非典型性厌食症,可在“其他特定进食障碍”下分类第五版.
更多信息,见饮食失调的类型。
饮食失调的迹象和症状
饮食障碍包括个人饮食和感知身体和体重的障碍。但这些干扰可能以非常不同的方式表现出来。在某些情况下,它们可能是显而易见的,比如大幅减肥或拒绝进食。在其他情况下,它们可能是微妙的,比如在吃饭时只吃特定的食物或在特定的时间或开始强迫锻炼。还有一些疾病的症状是可以隐藏的,比如暴食症患者饭后上厕所,或者暴食症患者私下吃饭。
心理健康症状也可能由该疾病引起或加剧。患有饮食障碍的人可能会变得更加孤僻,避免他们以前喜欢的人或活动,或者他们可能会与情绪波动和焦虑作斗争。尽管讨论起来很困难,但及早发现饮食障碍可以帮助患者寻求康复所需的帮助。
更多信息,见饮食失调的迹象和症状.
什么导致饮食失调?
任何饮食失调都没有单一的原因。目前还不清楚为什么表面上与饮食有关的自愿行为对一些人来说会变成紊乱,而对另一些人却不是。
饮食失调和情感脆弱是所有饮食失调的特征。饮食失调通常在人们不注意的时候开始——一个人比平时吃得多一点或少一点食物。吃得多或吃得少的冲动变得越来越强烈,直到它成为一个人存在的焦点。
生物学也发挥了作用。食欲控制和调节食物摄入量是非常复杂的,有许多激素大脑和身体发出饥饿和饱足的信号。证据还表明,饮食失调有遗传根源。
文化也被认为是一个重要的角色,因为人们尤其是女性受到压力去适应一个很大程度上由体重决定的美丽理想。家庭也有贡献;强调长相、鼓励节食或批评孩子身体的父母可能更有可能抚养患有饮食障碍的孩子。
其他的情况也有影响;这些条件可以由压力,社会困难,孤独、抑郁、创伤,或者节食本身。
更多信息,见什么导致饮食失调?
如何治疗饮食失调?
进食障碍患者可能需要很长时间——有时是几年甚至几十年——才能决定寻求帮助。当他们这样做时,有许多治疗方案可以帮助他们恢复。
患有饮食障碍的人通常接受门诊治疗,但严重的病例可能需要住院治疗或在住院机构接受治疗。治疗包括一名内科医生、一名心理学家和一名营养学家来解决疾病的不同因素。任何类型饮食障碍的治疗方法包括认知行为疗法、一种专门针对饮食障碍的强化认知行为疗法以及基于家庭的治疗。
更多信息,见如何治疗饮食失调?
养育患有饮食障碍的孩子
看着一个孩子遭受饮食失调的痛苦是非常令人沮丧的。父母不应该因为这种疾病的发展而责备自己,但他们可以采取措施提供支持,帮助孩子康复。
这个过程的不同阶段需要不同的操作。这些步骤可能包括识别一种疾病的迹象,了解这种疾病,与孩子讨论它,并鼓励他们寻求治疗。
更多信息,见养育一个饮食失调的孩子。