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个性

人格障碍患者的情绪如何下降

关闭消极思想的能力有助于心理健康。

要点

  • 对边缘型人格障碍的研究表明,反刍在导致情绪级联方面起着重要作用。
  • 一项新的研究表明,人格障碍通常不仅仅是边缘性的,还表现为情绪低落。
  • 控制关于担忧的沉思和不适应的想法可以帮助人们更好地控制自己的情绪。

当某件事困扰你时,你是否发现它在你的脑海中循环往复?你会重复你说了或做了愚蠢的事情的情景吗,比如开了一个糟糕的玩笑而伤害了别人?也许你在网上视频聊天,你对另一个人——一个你相对熟悉的人——说了一些你想说的幽默的话,但对方却明显觉得你在贬低他。面对面的时候,你或许可以通过事后私下说些什么来处理这种轻微的戏弄,但在网络环境中,没有这样的机会。相反,你一遍又一遍地想,你无意中冒犯了这个人,这对你们未来的关系造成了多大的伤害。

人们很自然地会回想起这样的情况,并希望它们能有所不同,但让它们占据你的注意力,以至于你几乎无法想到其他任何事情。根据伦敦南岸大学的Marcantonio M. Spada及其同事(2021年)的一项新研究,“重复”的过程消极的想法(RNT)或反刍,发生在你“专注地、重复地或频繁地思考自我和自己的世界”时

RNT的两种形式是沉思和担忧,它们占据了你头脑中的空间,这意味着你没有足够的空间进行其他思维过程,比如浓度记忆力,解决问题,甚至参与有目的行为的愿望。换句话说,你越是允许RNT接管,你就越不能在日常生活中不受这些精神能量消耗的阻碍。区分沉思和担忧,英国作者指出沉思涉及对过去的消极思考,而担忧涉及对未来的消极思考和期望。

当情绪在人格障碍中下降时

正如你所看到的,RNT是高度不适应的。斯帕达等人引用的先前研究是基于边缘人群的个性这表明他们倾向于参与各种形式的RNT,如沉思和反刍愤怒,人际关系状况,焦虑强调. 事实上,一些研究表明,这些适得其反的思维过程可以预测BPD症状的严重程度,而不仅仅是悲伤、愤怒和消极情绪。

关于反刍和BPD的证据构成了所谓的“情绪级联模型”的基础,在该模型中,个体经历了一个触发消极情绪的事件(如与伴侣的争吵),然后通过反刍重演该事件,试图理解刚刚发生的事件。不幸的是,这种对形势的重新思考“会适得其反,并导致痛苦加剧”,而这反过来又会导致像这样的冲动行为自残药物滥用"为了逃离或从痛苦中获得解脱。"从消极的遭遇升级到危险的行为还可能涉及其他失调行为,如暴饮暴食。

除了反刍之外,边缘型人格障碍患者还会对思考有特定的想法,或者所谓的元认知“如果你认为沉思是个好主意,因为它会帮助你“理解”自己的想法,那么你显然会倾向于参与这种心理活动。此外,如果你认为你无法控制自己的思想,当这些思想被证明是适得其反的时候,你可以关闭它们,那么你也会受到思想本身以外的不良影响。

在回顾之前的文献时,研究小组发现,大多数研究并不是基于被诊断为BPD的个体样本,而是基于大学生。此外,之前的研究没有包括与他人人格障碍他们也没有超越相关性的方法。Spada等人认为自恋的反社会人格障碍在经历了消极的人际关系后,也可能会出现这种非生产性思维模式和冲动行为。

测试情感级联模型

通过对186名确诊为人格障碍(PD)的门诊患者和372名平均年龄为37岁的无人格障碍(非PD)患者的样本进行比较,Spada和他的合作伙伴试图确定在反刍、担忧、元认知和痛苦等关键指标方面是否存在群体差异。帕金森病样本中人格障碍的三大类别分别为边缘型(26%)、回避型(23%)和回避型强迫症(18%)。

您可以使用以下样本项目测试Spada及其团队对PD组和非PD组实施的措施:

担忧:“一旦我完成一项任务,我就开始担心我必须做的一切。”

沉思:(评价几乎从不到几乎总是):“想想你有多孤独”,“想想你对自己有多生气。”

元认知:“担心可以帮助我避免未来的问题。”“我不能忽视我担心的想法。”

焦虑和抑郁症作者使用了包括“头晕目眩”(焦虑)和“我如此悲伤或不快乐以至于无法忍受”(抑郁症)等项目的自我评价。

正如作者所预测的,PD组在反刍和担忧以及焦虑和抑郁方面的得分高于非PD组。此外,反刍分数与PD症状的严重程度相关,这意味着一个人的症状越多,其反刍分数越高。进一步研究元认知的作用,Spada等人报告支持他们在“激活和维持导致心理痛苦升级的不适应应对策略(如反刍和担忧)中的作用。”

重要的是要记住,与该领域的其他研究一样,设计没有后续部分,因此不可能梳理出因果关系。然而,无论是什么引发了情绪级联,其影响都是导致PD患者在专注于他们认为自己无法控制的消极想法时遭受持续不断的痛苦循环。

如何关掉自己的情绪瀑布

即使你没有人格障碍,研究小组的结果也清楚地暗示了为什么以及如何停止你自己的沉思周期。你可以开始注意你重复重复一个事件的次数,比如那个不幸的笑话。接下来,问问自己,继续重新想象这种情况是否真的对你有好处。它让你感觉更好还是更糟?

现在谈谈你开展日常活动的能力,特别是那些涉及计划和集中注意力的活动。你是否发现自己盯着办公桌,想知道自己应该在做什么?你试着把咖啡壶里的咖啡倒出来,结果却发现你把咖啡壶打开了,却从来没有把咖啡壶装满水吗?你会不会因为不认真看自己在做什么而把东西弄洒?假设当你坐下来完成一项任务时,你的记忆力和注意力都很好,你的思维过程可能被一些沉思的倾向所阻碍。

如果你认识有人格障碍的人,或者你自己被诊断患有人格障碍,Spada等人的研究结果可能对你的生活有更直接的好处。作者注意到有一种特殊类型的治疗它的目标是元认知,在元认知中,个体学会发现和遏制他们不断的沉思和害怕无法控制自己的想法。这个过程的一部分可能包括他们所说的“超然”正念“在这种情况下,你注意到这些心理体验,但让它们飘走,而不会造成不必要的痛苦。

综上所述,这项关于反刍和人格障碍的研究提供了有趣的建议,说明思想和情绪如何相互影响,从而增加你的焦虑和抑郁。你不必屈服于这个循环,你可以获得控制,找到方法将你的思想引导到一个更有成效、更有成就感的方向。

工具书类

斯帕达,M.M.,尼克切维奇,A.V.,科鲁宾斯基,哥伦比亚特区,奥弗雷迪,A.,吉乌里,S.,杰梅利,A.,布鲁尼,A.,法拉利,A.,和卡塞利,G.(2021年)。人格障碍中的元认知、沉思和担忧。情感障碍杂志,293,117–123.https://doi-org/10.1016/j.jad.2021.06.024

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