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广泛性焦虑障碍

由心理学审查今天的工作人ob欧宝娱乐平台网站员

广义焦虑疾病(GAD)是一种慢性的严重焦虑和紧张状态,通常没有刺激。患有GAD的人经常预测灾难,常常过度担心健康、金钱、家庭或工作。仅仅度过这一天就会带来焦虑。

Gad的人们无法动摇他们的担忧,即使他们通常意识到他们的大部分焦虑是无人物。Gad的人可能无法放松,并且往往陷入困境或睡着了。他们的忧虑伴随着颤抖,抽搐,肌肉紧张,头痛,烦躁,出汗等体力症状,如颤抖,抽搐,肌肉张力,潮热,感到卑鄙或喘不过气来。

许多患有GAD的人容易惊吓。他们往往会感到疲劳,注意力不集中,并可能患有精神病抑郁症.广泛性焦虑症可能包括恶心、频繁上厕所或感觉喉咙哽咽。

当他们的焦虑水平轻微时,有Gad的人可以在社交上起作用并按住工作,但如果他们的焦虑严重,可能难以履行最简单的日常活动。

广泛性焦虑症影响着大约680万美国成年人;女性受折磨的可能性是男性的两倍。这种疾病可以在生命周期的任何时刻开始,但通常在这两者之间发展童年和中年。中年诊断峰的患病率和后期生命中的诊断。

其他焦虑症,抑郁症或物质使用障碍通常伴随着Gad。gad通常对待药物治疗认知行为治疗,还必须使用适当的疗法治疗共同发生的条件。

症状

广泛性焦虑症的特征是DSM-5六个月或更长时间的慢性、夸张的担忧和紧张,毫无根据或比正常情况严重得多焦虑大多数人经历。具有这种疾病的人通常会遇到症状,包括:

  • 无法控制过度担忧
  • 难以入睡或保持睡眠
  • 易怒
  • 容易受惊的
  • 注意力难以集中,否则头脑会变得空白

常见的身体症状包括:

  • 头痛和疲劳
  • 肌肉张力和疼痛
  • 吞咽困难
  • 颤抖或抽搐
  • 出汗
  • 摇晃
  • 心跳加快
  • 恶心
  • 头晕和四肢刺痛。
  • 感觉上气不接下气
  • 经常上厕所
  • 潮热

在患有广泛性焦虑障碍的儿童和青少年中,焦虑和担忧通常与学校或体育赛事中的表现或能力有关。此外,担忧可能包括守时,整合,完美主义

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原因

焦虑症是一种复杂的疾病,是由遗传、行为、发展和其他因素综合作用的结果。GAD的危险因素包括焦虑的家族史和近期或长期的焦虑压力

众所周知,涉及恐惧和焦虑的大脑电路是有助于GAD的经验,尽管GAD被激活的机制是未知的。研究孪生家庭认为基因在焦虑症的起源中扮演重要角色。童年逆境和父母过度反应都与GAD的后期发展有关。在诊断之前排除焦虑的医学原因,如甲状腺障碍,如甲状腺障碍。

治疗

药物认知行为疗法(CBT)是最常用的治疗方法。

抗抑郁药

一些最初被批准用于治疗的药物抑郁症对焦虑症有效。这些药物必须在症状开始消退前几周服用,所以不要气馁,不要停止服用这些药物是很重要的。他们需要工作的机会。

被称为SSRIs(选择性5-羟色胺再摄取抑制剂)的抗抑郁药作用于大脑中称为5-羟色胺的化学信使,通常用于治疗GAD。文拉法辛是一种SNRI(5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂),也是首选药物。

一种叫做三环的抗抑郁药在治疗疾病方面也是有用的,但许多医生和患者更喜欢新药,因为三环纤维可能会引起头晕,嗜睡,口干和体重增加。针对恐慌障碍和GAD规定的丙酰胺是一种这样的药物。

抗焦虑药物

高效苯二氮卓类药物能迅速缓解症状,副作用少,但嗜睡可能是一个问题。因为人们可以对苯二氮卓类药物产生耐受性,并且必须继续增加剂量才能达到同样的效果,所以苯二氮卓类药物通常在短期内使用。有吸毒或吸毒问题的人酒精使用这些药物通常不是良好的候选人,因为它们可能会受到依赖。

有些人在突然停止服用苯二氮卓类药物而不是逐渐停止服用时会出现戒断症状,一旦停止服用,焦虑会再次出现。苯二氮卓类药物的潜在问题导致一些医生害羞的避免使用它们,或使用剂量不足,即使它们对患者有潜在益处。阿普唑仑是一种苯二氮卓类药物,对恐慌症和广泛性焦虑症有帮助。氯硝安定(Klonopin)用于社交恐惧症和gad。

丁螺环酮是一类被称为阿齐匹隆的药物中的一员,是一种用于治疗GAD的抗焦虑药物。可能的副作用包括头晕、头痛和恶心。与苯二氮卓类药物不同,丁螺环酮必须持续服用至少两周才能达到抗焦虑的效果。

其他药物

β-阻滞剂,例如丙醇,通常用于治疗心脏病,但也有助于某些焦虑症,特别是社交恐惧症。当令人担忧的情况可以提前预测,例如给出预定的口头介绍时,你的医生可以规定一个β-拦截器来阻止你的心脏敲击,你的手摇晃,并在控制下保持其他身体症状。

心理治疗

心理治疗包括与训练有素的心理健康专业人士交谈,如精神病医生、心理学家、社会工作者或咨询师,学习如何处理焦虑症等问题。

认知行为治疗

CBT在治疗焦虑症方面非常有用。认知维度帮助人们改变支持他们恐惧的思维模式,行为维度帮助人们改变对引起焦虑的情况的反应方式。

CBT可以在一个群体中进行,前提是这个群体中的人有足够相似的问题。团体疗法对社交恐惧症患者特别有效。通常“家庭作业”会被分配给参与者,让他们在课间完成。

对许多人来说,最好的治疗方法是药物与治疗相结合。

参考文献
精神障碍诊断和统计手册,第五版
国家心理健康研究所
国家心理健康研究所(遗传学工作组)-遗传学与精神障碍
最后更新:02/14/2019
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