边缘性人格障碍

根据第五版， BPD患者会表现出以下部分或全部症状:

• 努力避免真实或想象中的遗弃。
• 强烈的愤怒，抑郁症,或焦虑这可能只持续几个小时，最多几天。这些可能与冲动发作有关侵略，自残，以及毒品或酒精滥用．
• 思想和自我意识的扭曲会导致长期的频繁变化目标，职业生涯计划、工作、友谊，身份，以及价值观。有时患有BPD的人认为自己从根本上是坏的或不值得的。他们可能会觉得无聊空虚，或被不公平地误解或虐待，他们不知道自己是谁。
• 复发性自杀的行为。
• 瞬态,压力相关的偏执思维，或分离(与现实“失去联系”)。

BPD患者通常有高度不稳定的社会关系模式。虽然他们可能会产生强烈而激烈的依恋，但他们对家人、朋友和爱人的态度可能会突然从理想化(极大的钦佩和爱)转变为贬低(强烈的愤怒和厌恶)。因此，它们可以形成一个直接的附件并理想化另一个人，但当轻微的分离或冲突发生时，他们意外地转向相反的极端，愤怒地指责对方根本不关心自己。

大多数人都能忍受同时经历两种矛盾状态的矛盾心理。然而，患有BPD的人在好状态和坏状态之间来回切换。例如，如果他们处于糟糕的状态，他们没有意识到良好的状态。

虽然BPD的病因尚不清楚，但环境和遗传因素都被认为是导致人们患BPD的因素。在近亲患有BPD的人群中，这种疾病的发病率大约是正常人的五倍。

研究表明，许多BPD患者在幼儿时期都有被虐待、忽视或分离的历史。40%到71%的BPD患者报告曾被性侵，通常是被非性侵者照顾者．

研究人员认为，BPD是由个人对环境压力、忽视或虐待的脆弱性，以及在青年时期引发该疾病发作的一系列事件共同导致的。患有BPD的成年人也更有可能成为暴力的受害者，包括强奸或其他犯罪。这些事件可能是由有害的环境以及受害者在选择伴侣和生活方式时的冲动和错误判断造成的。

神经科学揭示了BPD中潜在的冲动、情绪不稳定、攻击性、愤怒和负面情绪的大脑机制。研究表明，有冲动攻击倾向的人对调节情绪的神经回路的调节受损。大脑的杏仁核是一个小的杏仁状结构，是调节负面情绪回路的重要组成部分。当其他大脑中心发出信号表示感知到威胁时，它会进行编组恐惧以及觉醒，在压力或酒精等药物的影响下可能会更加明显。大脑前部，即前额叶皮层的区域，会抑制这种回路的活动。最近的脑成像研究表明，激活前额叶皮层区域能力的个体差异被认为与抑制活动有关，预测了抑制负面情绪的能力。

血清素、去甲肾上腺素和乙酰胆碱都是这些回路中的化学信使，它们在调节情绪中起着作用，包括悲伤、愤怒、焦虑和易怒。增强脑血清素功能的药物可能改善BPD的情绪症状。

BPD的推荐治疗方法包括心理治疗，药物治疗，以及团体、同伴和家庭的支持。团体和个人心理治疗已被证明是许多患者的有效治疗形式。心理治疗是BPD的一线治疗，还有几种形式的治疗，如辩证行为疗法(DBT)、基于心理的治疗(MBT)、认知行为治疗(CBT)和心理动力心理疗法已被研究并证明是缓解症状的有效方法。