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产后障碍

《今日心理学》工作人员评ob欧宝娱乐平台网站论

因为戏剧性的荷尔蒙与之相关的变化怀孕在分娩时,一些新妈妈会经历抑郁发作。而温和的抑郁症,或“产后忧郁症,也可能反映了伴随新母亲生活方式的改变,大约3%到6%的女性在分娩后的几周或几个月内经历了严重的抑郁发作。这种发作通常伴有严重的症状焦虑甚至恐慌症发作。在极少数情况下,抑郁症可能伴有这种情况精神病其特征为妄想和幻觉。专家发现,在被认为是产后的抑郁症发作中,足足有50%实际上是在分娩前发作的——这被称为围产期发作的抑郁症。研究表明,怀孕期间出现情绪和焦虑症状的女性患产后抑郁症的风险更高。

症状

最温和,最常见的形式产后抑郁症被称为婴儿蓝调。在分娩后的头10天,症状会自然出现,并在3到5天左右达到高峰。虽然症状令人痛苦,但它们通常会在24到72小时内消退。常见的症状包括焦虑抑郁症易怒、困惑、哭泣、睡眠和食欲干扰,对婴儿缺乏感觉。

产后抑郁症可以在分娩后的第一年内的任何时间 - 通常在交货后四周内,但有时几个月后。症状必须存在至少两周,并且必须影响母亲的运作能力。许多患者发病后六个月患有症状。

导致女性患上产后抑郁症的因素包括:

  • 以前的产后抑郁症;一种发病率可能会使重新发生的风险增加高达70%
  • 抑郁无关怀孕;先前的发作可能会增加30%的风险
  • 严重明显综合征
  • 压力婚姻,家庭,职业或财务状况
  • 意外怀孕或对怀孕的矛盾心理

产后抑郁症的症状包括:

  • 几乎每天都有抑郁的情绪
  • 对以前认为是愉快的活动失去兴趣
  • 失望和绝望
  • 的想法自杀和/或杀婴
  • 恐惧对婴儿的伤害
  • 对婴儿缺乏关心或过分关心
  • 感受内疚、不足、无用
  • 注意力不集中和受损内存
  • 奇怪的想法
  • 幻觉
  • 梦魇
  • 惊恐发作
  • 激动或嗜睡

产后精神病每1000个交付中的一到两个速度发生。症状通常发生在发货后的前四周内,但可以在交货后的最多90天内显示任何时间。它的特征是快速和严重的发作。患有这种疾病的妇女受到严重受损,患有妄想和幻觉 - 有时患有命令幻觉,以杀死婴儿所拥有的婴儿或妄想 - 并且有自杀和/或婴儿的风险。

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原因

虽然生理、心理和文化因素会影响产后抑郁症,但其确切原因尚不清楚。

在怀孕、分娩和产后期间,激素水平会发生显著变化。研究人员正在研究激素水平的突然变化和产后抑郁症之间的可能关系。

可能与产后甲状腺失调有关。甲状腺有多种调节功能激素在出生后,生产急剧下降,恢复正常运作,在一个月内运作。甲状腺变化可能有助于奉献的疲劳感觉常见的经历。

社会和心理因素也会导致产后障碍的发生。

新妈妈在她们的新角色中需要高水平的支持,而长期的产后抑郁症与缺乏社会支持有关。新妈妈不仅需要情感支持,还需要家庭支持,包括家务和照顾孩子的帮助。这种支持对于单身母亲或身边没有家人的女性来说可能是缺乏的。

不失为劳累是分娩后常见的抱怨。生育耗费了女性的体力,而且可能需要数周的时间才能恢复。剖腹产是一项大手术,需要更多的恢复时间。新妈妈们每天都要花精力照顾宝宝,还要承担其他责任,所以她们几乎总是得不到足够的休息。由此产生的疲劳可能会增加女性的脆弱性,并增加患抑郁症的风险。

母亲角色的变化可能会让孩子产生不满足的感觉。

一个女人的对她怀孕的态度可能对围产期或产后抑郁症影响的风险。一个女人对怀孕怀疑是常见的,特别是当意外。令人矛盾的怀孕患者中据报道了更大的抑郁发病率。早期失去一个人自己的母亲或贫穷的母女关系可能会导致一个女人觉得不确定她的新宝宝。她可能担心为孩子的照顾会导致疼痛,失望或损失。

怀孕期间体重增加也会产生影响自尊并增加抑郁症的风险,就像Breatfeeding问题一样。。

与自然阴道分娩的女性相比,剖腹产的女性更容易感到抑郁,自尊心也更低。

有早产婴儿的母亲通常会变得抑郁。早产会导致日常生活的意外变化,是额外的压力源。

一个患有出生缺陷的婴儿使父母更加困难。

母亲在医院里花在医院的时间长度可能与她的情感福祉有关。有证据表明,早期排放增加了发展抑郁症的风险。

对于新妈妈来说,生第一个孩子是一件压力特别大的事情,与生第二个或第三个孩子相比,生第一个孩子与抑郁的关系似乎更大。

跨文化研究表明,非西方文化中产后抑郁症(但不是精神病)的发病率大得多。这些文化似乎为新的母亲提供了一个在西方社会中缺席的情绪和体力支持程度。在更传统的文化中,对母性的需求更加认识。因此,新的母亲收到保证她正在经历的不适才能通过,并且她不必孤独地面对这些感受。

治疗

产后抑郁症的治疗方法与其他类型的抑郁症非常相似。抑郁症最常见的治疗方法是心理治疗以及参与支持组,抗抑郁药药物治疗或这些治疗的组合。

治疗抑郁症最常用的药物是选择性5 -羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)。

与其他药物一样,抗抑郁药都能进入母乳。母乳喂养的妇女应该和她们的医生谈谈,以确定最合适的治疗方法。

许多形式的心理治疗,包括一些短期治疗(10到20周),可以帮助抑郁症患者。谈话疗法可以帮助患者通过与治疗师的口头交流来了解和解决他们的问题,有时还会结合治疗期间的家庭作业。行为治疗师帮助患者学习如何通过自己的行为获得更多的满足和奖励,以及如何忘记导致或导致他们抑郁的行为模式。此外,治疗可以帮助一个人了解是什么触发了他们的症状,以及如何最好地应对他们的痛苦。

参考文献
国家心理健康研究所
美国卫生与公众服务部
民族心理健康协会
全国妇女健康信息中心
美国卫生与公众服务部妇女健康办公室
Seguin, L., Potvin, L., St‐Denis, M., & Loiselle, J.(1999)。低社会经济地位妇女产后抑郁症状的发生。出生,26(3),157 - 163。
最后更新:02/07/2019
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