雌激素，孕激素，你的基因和情绪

上周，我读到了一篇来自美国国家心理健康研究所(NIMH)的令人兴奋的新闻。是关于一项研究基因以及经前焦虑症(PMDD)，这是相当专业的，但我想和你们分享，并尽可能清楚地解释它。

2017年1月3日，该报告宣布，美国国立卫生研究院的研究人员发现了一组与生殖激素相关的基因与PMDD之间的联系。PMDD是一种情绪障碍极度悲伤，易怒，还有焦虑这发生在女性月经期的前几天。大约2-5%的育龄妇女受其影响。

基因由DNA组成，存在于我们的染色体上，遗传自我们的父母。基因指导身体制造蛋白质和分子以维持身体机能。生殖激素在女性中雌激素还有孕激素，它会随着月经周期的变化而起伏。该报告补充了先前的迹象，PMDD是一种细胞对雌激素和黄体酮的反应紊乱。这是第一个证明患有PMDD的女性的细胞不能正常工作的证据，并为女性对雌激素和黄体酮的异常敏感提供了一个可信的解释。（1)

这条新闻是女性心理健康的一个重要时刻，因为它证实了患有经前不悦症的女性在分子对生殖激素的反应方式上存在基本差异。有证据表明，经前不悦症不仅仅是一个情绪和行为的问题，女性应该能够自己主动控制。到目前为止，还没有很多科学证据将生殖激素和情绪障碍联系起来;许多提供者将患者的叙述视为有效的轶事证据，对此直接治疗有限。

报告描述了这项研究背后的历史。在20世纪90年代末，NIMH研究小组发现，在月经前出现情绪症状的女性对生殖激素的正常周期性变化特别敏感。但当时，原因尚不清楚。后来，他们试图通过实验“切断”这些女性体内的雌激素和黄体酮药物治疗发现这消除了他们的PMDD症状。重新使用激素会导致症状复发。这证实了患有经前不悦症的女性对这些激素具有生物学上的敏感性，这可能与她们细胞中分子的差异有关。

在实验室里对患有PMDD的女性的白细胞(wbc)进行了后续研究(wbc培养细胞系)。他们能够识别出一个大的基因复合体(一组基因)，其中基因指导身体制造蛋白质的方式(称为基因表达)在PMDD患者与健康对照组中有很大不同。这种被称为ESC/E(Z)的基因复合体，调节着控制基因如何制造蛋白质(包括激素)的机制环境．研究人员发现，在经前不悦症中，细胞对这些激素的反应存在异常调节，从而导致基因活性的改变。

这是第一步。这是令人兴奋的，因为未来可能会改善与生殖激素相关的情绪障碍的治疗方案。研究正在进行中，以更好地了解这组基因在大脑中的作用。