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焦虑

你的健康焦虑背后是什么?

思想和行为是罪魁祸首。

要点

  • 健康焦虑是由一个复杂的认知和行为过程强化的。
  • 关于健康和疾病的功能失调信念在解释症状和身体感觉方面起着关键作用。
  • 身体警惕使人更有可能注意到症状和身体感觉。

健康焦虑坏的打算。有时,身体感觉或症状似乎不断变化,需要担心。头痛、心悸或胃痛会让你陷入担忧、焦虑、身体检查、谷歌、看医生、扫描和测试的混乱之中。整个过程令人筋疲力尽。

为什么会发生这种情况?

认知研究人员描述了健康焦虑患者的一个共同过程,包括各种想法和行为。下面的图表很好地概括了这个过程。

阿布拉莫维茨,j.s.,奥拉通吉,b.o.,迪肯,B.J.(2007)。健康焦虑,疑病症和焦虑症。行为治疗,38(1)86-94。
资料来源:Abramowitz, j.s., Olatunji, b.o., & Deacon, B.J.(2007)。健康焦虑,疑病症和焦虑症。行为治疗,38(1)86-94。

如你所见,这里发生了很多事。这个过程最终会变成一个难以停止的恶性循环。让我们把每个组成部分分解一下。

关于疾病的不正常信念

在你生命中的某个时刻,你对健康和疾病产生了一些不准确或不正常的信念、假设和想法。研究人员在健康焦虑症患者中发现了一些共同的信念(例如,认为疾病很常见,认为自己无法应对疾病,不信任医生和医疗资源,假设有必要或可能在任何时候都100%确定健康状况)。一旦这些信念开始运转,强化的过程就开始了。你开始寻找能证实这个信念的信息(例如,我朋友的表弟在35岁时被诊断出患有癌症),然后忽视或忽略那些不证实这个信念的信息(例如,我生活中大多数人都很健康)。结果,不正常的信念会随着时间的推移而加强。

身体警觉

当你的核心信念是疾病更加普遍和严重时,你自然会寻找这些威胁。你付得很近注意所有身体的感觉。如果你认为严重的疾病很普遍,医疗资源帮不了你,为什么不这样做呢?监测症状,检查变化的痣或肿块,或监测血压、心率或呼吸。但是,当然,既然你高度警惕,你一定会注意到某物,对吧?

身体感觉或症状的灾难性解释

每当一种新的身体感觉或症状出现时,你就会开始想象各种可能的解释。你往往会陷入所谓的认知扭曲或思维错误。例如,你从事全有或全无的思维,在这种思维中,你认为任何症状都表明健康状况不佳,而处于合理的健康状态意味着在任何时候都没有症状。由于思维错误,人们通常会得出一些不常见的良性疾病的解释。相反,它们是严重的甚至是灾难性的疾病(例如,癌症、中风、心脏病发作、多发性硬化症)。

焦虑和不确定性

然后你会因为这种新假设的疾病而感到焦虑(如果他们认为自己可能会死,任何人都会这样)恐惧在这个时候,未知的事情开始加速了。你被症状的不确定性所淹没,觉得有必要找到答案现在

Safety-Seeking行为

在这一点上,你处于一种非常恐惧的状态,觉得你必须做些什么来拯救自己免受即将到来的厄运。所以你会采取“安全行为”或你认为可以预防这种潜在疾病影响的行为。你可能会去看多个医生,做一系列的检查,从朋友或家人那里寻求安慰,或者在兔子洞里度过一个晚上。

结束了,但还没结束真的

一旦你咨询过医生或做过检查,在一段时间内一切可能都很好,因为你(短暂地)相信自己又恢复健康了。但你仍然持有那些关于健康和疾病的讨厌的核心信念。所以,一旦一个新的身体感觉出现(或者一个旧的继续或重新出现),你就又回到了原点。陷入这样的循环是非常可怕的!

我们能做些什么?

这里的关键是打断这个循环。需要挑战不正常或不准确的思想和信念,以帮助你重塑看待健康和疾病的方式。同样重要的是,要帮助你避免使用安全行为,让你知道这些技术并不能防止你患上严重的疾病。所有这些都可以通过一系列的认知和行为干预来实现。CBT拯救你!

参考文献

阿布拉莫维茨,J.,奥拉通吉,B.和迪肯,B.(2007)。健康焦虑、疑病症和焦虑症,行为疗法,38 (1), 86-94,https://doi.org/10.1016/j.beth.2006.05.001

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