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治疗

BPD或NPD患者能改变吗?

通过适当的治疗,有可能产生改变。

要点

  • 对于患有BPD或NPD的人来说,通常有三个要求。
  • 那些患有这两种疾病的人已经建立了防御墙,经常阻止他们改变。
  • 有一些特殊类型的疗法已被证明对这一人群有效。
贝弗利恩格尔
资料来源:Beverly Engel

BPD和NPD最常见的原因基本上是相同的——严重的忽视、虐待或遗弃童年.但正如我们所讨论的,并不是每个有这些经历的人都能发展出一种人格障碍.不同的是,那些患有BPD或NPD的人经历了这样的极端羞愧他们需要建立一堵墙来保护自己不被进一步羞辱。

当大多数遭受虐待和忽视的幸存者成年后,在家庭之外和其他人在一起时,他们会注意到自己的行为不被别人接受。或者他们在一段亲密关系中经历了巨大的痛苦。一旦发生这种情况,许多人会寻求心理咨询,自助书籍或研讨会,以改变他们现在意识到的有害行为。但不幸的是,那些已经养成了obsports下载 由于他们自己筑起的防御墙而导致的紊乱,他们通常对自己的行为是不可接受的,甚至对他人是有害的这一事实视而不见,即使这是他们自己的行为注意.相反,他们确信自己没有任何问题。即使他们被迫承认他们的行为是不可接受的,他们也拒绝真正相信这一点。他们形成了如此强大的防御,以至于他们相信自己永远是对的,其他人只是不理解他们。

即使他们可能没有意识到在他们的关系中变得虐待,那些BPD或NPD患者在他们的关系中经常表现出虐待的方式。不幸的是,他们不能轻易改变,通常也没有动力去改变。即使是那些愿意做出改变的人通常也需要多年的专业经验心理治疗为了这样做。

基本上,BPD或NPD患者要想改变,通常需要做三件事:

  1. 这个人需要意识到他们有一个严重的问题,这个问题正在消极地影响他们周围的人(他们的伴侣,他们的孩子,他们的员工,或同事)。
  2. 这个人需要有很强的动力去改变,要么是因为他们的伴侣威胁要离开他们,要么是因为他们的孩子越来越疏远他们,要么是因为他们有失去工作的威胁。
  3. 他们愿意接受适当的治疗,并愿意努力改变。

可悲的是,即使这样的人接受治疗,他们也很少能持续很长时间。他们所做的任何所谓的“改变”通常都是短暂的。其中一个主要原因是他们不能或不愿自我反省,因此冒险暴露真实的自我,甚至是对他们自己。总是别人的错。需要修理的总是另一个人。

即使有良好的治疗,鼓励他们意识到他们所建立的墙是如何阻止他们实现真实的ob电竞官网 如果没有这些墙,他们的生活会好得多,但大多数人不愿意做拆除这些墙所需的工作。对他们来说,变得脆弱和放下自己的防御墙太难了——即使有一个富有同情心的治疗师。

BPD患者能改变吗?

直到最近,BPD的诊断与治疗耐药性和不良预后相关。在治疗BPD患者时,一个重要的阻力来源是他们的观念,改变可能意味着背叛他们的家庭,以及放弃他们可能认为在避免情感方面很有效的习惯。另一个问题是,BPD患者经常觉得自己有资格得到特殊治疗,往往只寻求治疗他们的人的认可。这种对特殊治疗的要求可能会促使临床医生担心,满足他们可能会加强不切实际的人际期望,但拒绝可能会导致症状的反应性恶化或退出治疗。

目前,由于公众对这种人格障碍的教育,越来越多的BPD患者得到了他们所需要的帮助,而不是像以前那样抗拒。研究表明,为了获得成功的治疗,治疗方法需要专门针对这一人群。对BPD最有效的短期治疗被称为认知行为疗法或辩证行为疗法(DBT)。DBT是在认识到BPD患者抗拒传统的行为治疗方法后才发展起来的。DBT结合了验证技术和接受概念认知行为框架。

自恋者能改变吗?

不幸的是,一旦自恋的如果一个人失去了对你的尊重,你几乎不可能重新获得它。如果他或她对你没有任何尊重的迹象——当你说话时他会叹气或翻白眼,当你试图反抗她时他会嘲笑你,他会挑战你试着没有他的生活——那么他几乎没有机会重新获得他的尊重,你们的关系将继续是一种虐待关系。你最好的办法就是积攒足够的力量来结束这段关系。如果你选择留下来,你所能做的就是通过直面他的攻击性和虐待来切断他的攻击性和虐待,并努力建立一个足够强大的自我意识,让你的伴侣无法侵蚀你的身份。

另一方面,有一些NPD或自恋倾向的人愿意认识到他们的行为是如何伤害他们所爱的人的。但是,即使是那些非常渴望改变的人,也会不断地把关系中的所有问题归咎于他人,或者说服自己不要深入、认真地审视自己。

对NPD患者最有效的治疗方法是心理动力学心理疗法。因为他们的主要问题涉及他们与他人的关系,也就是说:他们缺乏同理心他们的权利意识,他们无法信任别人,以及他们的愤怒一对一的治疗可以教会他们如何拥有一种开放、诚实的关系,而不是操纵或利用。

一定要询问治疗师是否接受过专门的培训,是否有过与自恋倾向患者打交道的经验。有些治疗师对自恋者持开放态度,有些则不然。以下几种疗法对治疗自恋很有效:

认知行为疗法(CBT)这种形式的治疗通常对改变破坏性的思想和行为模式是有效的。治疗的目标是改变扭曲的思想,创造更现实的思想自我形象

EMDR(眼动脱敏):这种治疗模式对那些自恋的人也很有效(特别是在AIP模型中)。自恋的人可以被描述为过度关注和保护一个高度重视的自我形象,一个经常被理想化的形象,包括有过度的自我评价,特殊的态度,优越感,权利,以及对一些适当行为的普遍规则的免疫。这种类型的过度积极的自我形象,通常在很大程度上基于以往的经验,很容易通过EMDR相关的干预来定位和解决,就像EMDR的程序可以解决不愉快的情绪和过度消极的自我定义一样。

面对伴侣的改变要现实一点

虽然我坚信任何寻求专业帮助的施虐者都有机会停止他或她的行为,但不幸的是,许多人拒绝接受帮助,甚至那些接受帮助的人往往过早地结束治疗。欧宝下载安卓版一对一的个人治疗为施虐者提供了一个在安全的环境中向他人展示真实自我的机会。但这对施虐者来说是非常有威胁的,因为为了改变,他们必须放下自己的防御墙,让治疗师真正看到他们。这种脆弱的行为对一些人来说几乎是不可能的。

肯定有情感虐待如果没有专业人士的帮助,伴侣是不会改变的。有些人在情感上如此封闭,如此自卫,以至于他们拒绝承认自己受到了虐待。另一些人则不敢正视自己被虐待或忽视的历史。其他人缺乏同理心,无法理解他们所造成的痛苦。他们只能关注他们的伴侣是如何伤害他们的。

如果你的施虐伴侣用言语或行动向你表明,当你告诉他他正在施虐时,他(或她)不够尊重你或你们的关系,不愿意听你的话,也不愿意诚实地审视他自己和他的行为,我建议你读我的书,the在情感上虐待的女人逃避情感虐待.这些书可以帮助你获得结束这段关系所需的力量和勇气。

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参考文献

逃避情感虐待:从你不应得的羞耻中治愈。(2021)。城堡出版社:纽约:纽约。

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