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自闭症

为什么这么多人患有自闭症的人有饮食障碍

大约20%的饮食障碍有自闭症。

关键点

  • 研究发现,大约20%的饮食失调(EDs)患者可能也患有自闭症。
  • 感觉处理、僵化的思维、同伴压力和情绪调节困难等问题会增加EDs的风险。
  • 治疗选择应考虑自闭症症状如何影响治疗干预。

饮食失调对受影响者的生活产生了毁灭性的影响,并与所有精神疾病中死亡率最高的有关。尽管他们可能影响任何人,但与普通人群相比,患有饮食失调的自闭症患者的发病率更高。研究发现,20%到30%的饮食失调患者也患有自闭症或表现出自闭症的迹象。1一项研究表明,厌食症神经系统的女性在自闭症谱仪商品调查表中均显着越来越高于没有厌食症的女性。2

Niklas Hamann,Outplash
资料来源:Unsplash的Niklas Hamann

和许多自闭症患者一样,尤其是女性,我一生都在面对饮食失调,包括叮叮当当。我从小营养过剩的妈妈,发现食品平静下来我很久以前我开始上学。我的情绪化进食变得由8岁的极端暴食的时候我是一个少年,我要么是叮叮当当,要么是兴奋剂,吃东西从未吃过,永远是一种自然或无忧的活动。

为什么患有自闭症的人在这种发展疾病的高风险?

1.情绪调节问题

自闭症的特点是情绪调节问题;患有自闭症的人更有可能在一般的体验到的心理健康问题,包括焦虑抑郁症3.许多人将饮食失调作为一种应对焦虑或情感表达和交流困难的机制。

特别是脂肪和糖高的食物,特别是刺激让某人感到平静的神经递质。许多自闭症人们经常发现自己在难以应付的情况下,食物可以成为一种应对压力和焦虑的感受的方式。在无序的世界,食物和有时过度运动,可以成为施加控制的方法。

2.限制食物

患有自闭症的儿童经常显示可能持续到成年期的限制性饮食模式。自闭症儿童不仅具有比一般人群更高的食物过敏的发病率,而且它们也可能在食物周围有感官问题,并找到特殊的纹理或口味不可屈服。

我的客户菲奥娜描述了如何童年进入成年期,她不能一起吃某些颜色的食物。“吃饭一直是一个噩梦,”她说。“作为一个孩子,如果在我的盘子上有任何红色,我曾经最终有崩溃。我不能一起出现错误的纹理。一顿饭后,我曾经让自己呕吐,因为我被迫吃它。作为成年人,我有很多害怕有时会让自己挨饿,因为吃得太饱了。”

3.来自同辈的压力

在许多文化中,虽然男孩也受到影响,但尤其适合女孩,尤其适合女孩。对于自闭症的女孩,谁可能已经发现,以配合他们的同龄人难,努力成为薄可能是一种方式去感受“为社会所接受。”

另一个客户Marianne告诉我,“我总是奇怪的一个,我认为这是因为我有点胖。我以为我是否失去了体重,我被其他女孩接受了。当然,这并没有发生。但我对拟合的痴迷导致终身饮食失调。“

4.强迫性的利益

自闭症的特点是兴趣强烈的兴趣和专注于特定科目,并制定不健康的食物痴迷可以适应这一普遍的自闭症。

珍妮描述了她在十几岁时是如何沉迷于卡路里摄入和限制饮食的。“反正我对数字很在行,当我发现计算卡路里时,我就完全痴迷了。我能一口气说出数百种食物的卡路里。我痴迷于数数,我开始越来越多地限制。我痴迷于尽可能少吃,到那时,饮食失调已经完全控制了我。”

5.惯例和僵化的思维

自闭症的人经常展示问题执行功能,包括认知灵活性。这意味着,虽然他们可能非常擅长坚定地追求一个想法或行动,但他们发现很难转变做事情的新方法。当自闭症患者被设定在一条特定的道路上——比如控制饮食——他们会表现出坚持这条道路的决心,这可能会引发或加剧饮食失调。

如何影响治疗?

虽然研究发现具有自闭症的青少年和神经典型都可能从饮食障碍中恢复,4患有自闭症的成年人往往会经历更持久、更严重的障碍。5

专门治疗饮食失调的机构应该允许增加与自闭症患者建立治疗关系的时间。在制定治疗计划时,承认自闭症患者在食物方面面临的感官问题也很重要。

与自闭症患者合作的饮食失调医生也可以从额外的培训和了解帮助自闭症患者调节情绪的策略类型中受益。考虑到自闭症患者在生活的其他方面表现出的仪式、惯例和僵化的思维,也将有助于形成治疗干预。

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参考文献

1. Solmi,F.,Bentivegna,F.,BOULD,H.ET.al。(2020)14年龄较岁以下儿童及青春期和青春期和饮食行为的自闭症社会特征的轨迹:英国一般人口队列研究。儿童心理学和精神病学杂志,62(1),75-85。https://doi.org/10.1111/jcpp.13255

2.Hambrook, D, Tchanturia, K, Schmidt, U, et Al.(2008)在神经性厌食症中的共情、系统化和自闭症特征:一项初步研究。英国临床心理学杂志,47(3),335-9,doi: 10.1348/014466507X272475。2008年1月21日。

3.笼子,e,Troxell-whitman,z(2019)了解自闭症成年人迷失的原因,背景和成本。自闭症和发育障碍杂志,49(5),1899-1911

4. Nielsen,S,Anckarsäter,H,Gillberg,C,et.al.al.(2015)摩根 - 罗素成果评估时间表评价少数生病性厌食症患者患者综合谱紊乱的影响:基于对社会的研究。自闭症,8(6),DOI:10.1186 / s13229-015-0013-4。Ecollection 2015。

5.Tchanturia, K, Adamson, J, Leppanen, J, Westwood, H(2019)神经性厌食症的自闭症谱系障碍特征:住院治疗计划中的自然主义研究。自闭症,23 (1)123 - 130

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