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饮食障碍

皮卡神经科学的早期探索

案例研究可以帮助我们开始了解大脑在Pica发作中的作用。

关键点

  • PICA是人类和非人类的强迫侵犯非eDIBLES。
  • 营养不良,记忆缺陷,焦虑和肾功能障碍可能有助于Pica发展。
  • 对强迫症的药物有助于消除PICA症状。
Olegmagni / pexels.
PICA是强迫性的非食物进食。
资料来源:OlegMagni / Pexels

虽然所有的原因饮食失调(ED)类型难以确定,特别是PICA,特别是研究。

PICA是至少一个月的强迫性吃不可食用的食品(例如玻璃和钉子)。1它在婴儿和儿童中最普遍;但是,PICA也已在成年人中确定2和动物。

我们仍然不知道是什么原因,但有一些普遍的主题出现了出现。

营养压力

皮卡的一个潜在原因是营养不良。营养不良可以是自愿的(例如,厌食症)或非自愿(例如,粮食不安全)。

营养不良诱导的PICA在成人和青少年南非长颈鹿中发生。3.在南非干旱月份(即,3月至11月),这些长颈鹿开发了地噬菌藻(即,吃污垢)和骨赘(即,吃骨头),被认为是PICA行为。3.

棉布/普莱尔斯
营养不良可能导致PICA。
资料来源:棉花棉/普莱尔斯

这些长颈鹿的PICA发展可能是由于南非干旱月份缺乏可用的饮食钾,磷,镁和钙而造成的。3.吃非食物可能是这些长颈鹿满足他们营养需求的一种方式。

性别本研究发现了差异。然而,与Pica行为的长颈鹿表现出一个不寻常的疾病:肾结石和肾脏病变。这是值得注意的,因为肾功能障碍限制了对大脑的血流,这可能导致记忆赤字。

记忆赤字

记忆缺陷,特别是那些从脑损伤获得的内存缺陷,是PICA的另一个潜在原因。

在单独的研究中,具有记忆损失和脑区中的内存损失和损伤病变的成年人(即中间时颞波动;前部和双侧颞叶)发育了PICA症状。4,5,6重要的是,这些人患有脑损伤之前的任何人都有PICA症状。这表明内存缺陷可能有助于PICA开发。

tumisu / pixabay
内存缺陷可能导致PICA。
资料来源:tumisu / pixabay

为什么内存缺陷可能导致PICA开发效果尚不清楚。一种可能性是获得脑损伤的原因感官知觉功能障碍,这可能会破坏区分从不可食用的食物的食用食品的能力。这是看来的痴呆记忆损失改变了一个人的口味知识,并改变了他们的食物偏好。

因此,记忆损失可能导致感觉功能障碍,这可能导致PICA。

焦虑和强制性

痴迷/的关系强迫行为而且PICA是最近的发现。在这些情况下,饮食非eDIBLES成为一种减少的方法焦虑

在一个35岁女性的案例研究中,她与丈夫的关系失败的压力导致她突然消耗粉笔的愿望。2这位女士没有以前的愿望吃粉笔,她只希望在之后吃它压力与丈夫的互动。强迫性地吃粉笔是她为了缓解她的关系焦虑的一种方式。注意,这位女性也被诊断出来沮丧

Dariasannikova / pexels.
焦虑可能导致PICA。
资料来源:Dariasannikova / Pexels

另一项案例研究涉及一个43岁的女性,被她的家人作为婴儿抛弃。9.与第一个案例研究不同,这位女士在被送到寄宿学校后6岁时开发了墙上的灰泥饮食习惯;她的习惯继续进入成年中间。像第一个案例研究一样,她的PICA习惯仍然是一种缓解她焦虑和减少她的一种方式寂寞9.然而,与第一个案例研究不同,这位女性没有其他重大的心理诊断(例如,抑郁症;精神病;心理赤字)。注意,她是贫血的,但有轻度身体形状不满和相关的教育行为(例如,食物限制和过度锻炼)。

Darkmoon_Art / Pixabay
来源:Darkmoon_Art / Pixabay

在一个17岁的女孩的案例研究中也发现了焦虑诱导的PICA。7.自从童年,这位青少年经历了关于在她家前吃泥的令人痛苦的焦虑和侵扰性。吃这种特定的泥是她缓解焦虑的唯一方法。7.她对吃泥的思考是显着的侵扰性,有时每天持续两小时。值得注意的是,她也没有其他重大的心理学诊断,也没有家族史和/或身体倾向于焦虑。

最后,对一个19岁女性的案例研究也将焦虑与PICA发展联系起来。8.这位妇女开始强迫吃铅笔脚尖来缓解她的焦虑;她的习惯持续了四年。与其他案例研究一样,这个女人没有历史强迫症紊乱(OCD);然而,她做了铁和维生素B12缺乏症。8.

对这些病例有趣的是缺乏对焦虑症的易感性。尽管如此,所有女性都会在吃焦虑症状的非食品中制定了特定的固定。

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OCD药物有助于消除PICA行为。
来源:pexels / pixabay

这些案例的有效治疗包括用于治疗OCD的药物。例如,血清素再摄取抑制剂(即SSRI; a药物增加了OCD治疗的血清素水平)消除了消耗粉笔和铅笔嘴的渴望,而Clomipramine(即,OCD药物)消除了吃泥的欲望。同样,SSRI治疗减少,但没有消除,欲望吃墙面石膏。这进一步表明强迫/强迫趋势可能导致PICA。

尽管如此,OCD在所有这些案例研究中都不是PICA的单一原因。在铅笔笔尖和铁缺乏案例中,铁补充剂没有消除铅笔嘴巴进食;然而,SSRI治疗确实消除了铅笔耳鼻喉嘴。因此,在这种特定情况下,铁缺乏不是PICA的原因,但与强迫趋势的高焦虑是。

相比之下,在墙上的石膏和缺铁盒中,铁缺乏曾是皮卡的原因。在这里,铁补充剂和SSRI治疗都有助于减少个人的墙面膏药消耗。因此,在这种情况下,铁缺乏贡献对PICA发育。

结论

对于共同的主题(例如,OCD;记忆损失)关于PICA出现的原因,研究人员可以开始看看PICA的潜在生物原因。来自这些案例研究的早期证据表明,记忆缺陷,营养不良,肾功能障碍和焦虑值得作为PICA的生物原因探索。前进,我们需要专注于什么具体的神经系统机制可能导致皮卡开发。

参考

1Kumsar,N.(2013)。吃课程的行为,放射性调查结果:一种皮卡的案例。NeuropsychiagriaTry&临床神经科学,25,E46-E48。

2bhatia,M.和Gupta,R。(2009)。PICA回应SSRI:OCD谱系障碍?世界生物精神病学杂志,10,936-938。

3LANGMAN,V.(1978)。长颈鹿PICA行为和病理学作为营养压力指标。野生动物管理杂志,42,141-147。

4mendez,M.和Foti,D。(1997)。来自Klüver-Bucy综合征的致命性杂志行为。杂志,神经外科,&精神病学杂志,62,293-294。

5Lilly,R.,Cummings,J.,Benson,F.,&Frankel,M.(1983)。人类Klüver-Bucy综合征。神经学,331141-1145。

6Funayama,M.,Muramatsu,T.,Koreki,A.,Kato,M.,Mimura,M.,&Nakagawa,Y。(2017)。语义记忆缺陷与获取脑损伤的个人中的PICA相关联。行为脑研究,329,172-179。

7Baheretibeb,Y.,法律,S.,&Pain,C。(2008)。吃了她的房子的女孩 - PICA作为一个强迫症的痴迷。临床案例研究,73-11。

8IS PICA在OCD频谱中分类?案例报告。精神病和临床精神武装科,24

9TATAY-MANTEIGA,A。(2020)。PICA:强迫谱紊乱,复发性抑郁症或饮食失调?Actas ESP Psiquiattr,4889-96。

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