症状
如果下列一种或多种症状持续6个月或更长时间,则诊断为勃起功能障碍精神疾病诊断与统计手册(第五版):
- 期间不能勃起性活动
- 不能长时间维持勃起以完成性行为
- 不能像以前一样勃起僵硬
一份由五部分组成的问卷,被称为国际勃起功能指数(International Index of勃起功能),对症状进行评级,并帮助确定功能障碍的严重程度。症状可能是情境性的,这意味着它们只在特定的情况下或与特定的伴侣发生。症状也可以是广义的,这意味着它们随时都会发生,与所涉及的情况或伴侣无关。低自尊,缺乏信心,恐惧性关系的恶化常伴随勃起功能障碍的经历。
任何男性都有勃起功能障碍吗?
是的,与流行的观点相反,勃起障碍不仅仅是老年人的问题——事实上,越来越多的40岁以下的男性报告了勃起障碍的经历。年轻男性勃起功能障碍有多普遍?一个2013年的研究发现四分之一的男性参与者年龄在40岁以下;与年龄较大的参与者相比,这些年轻男性吸烟和使用非法药物的可能性更大。
糖尿病会导致勃起障碍吗?
糖尿病会增加患ED的可能性,但这并不是必然的结果,患有糖尿病的男性可以采取一些措施来预防或治疗ED为什么患有糖尿病的男性容易出现勃起障碍包括神经损伤(神经病变)和心血管并发症(动脉粥样硬化,或动脉堵塞,可以阻碍血液流向阴茎,从而阻止勃起)。某些因素会增加糖尿病男性患ED的风险,比如糖尿病持续时间、肥胖和其他健康并发症,吸烟以及特定降压药的使用。
前列腺癌会导致勃起障碍吗?
正在接受前列腺癌治疗的男性患ED的风险更高。前列腺位于促进勃起的神经束附近。这些神经经常在手术中被切断或受到辐射损伤,导致许多男性患者出现勃起问题。然而,像伟哥这样的药物可能有助于恢复男性勃起和维持勃起的能力。有一个支持的伴侣,男人仍然可以享受前列腺癌治疗后的性高潮和性满意度,即使他们的性行为需要适应。
勃起障碍如何影响男人的性欲?
勃起障碍往往是一种慢性疾病,需要时间和精力来管理。不出所料,勃起功能障碍经常出现在病例性欲低下它既是一种症状,也是一个关键的危险因素。患有勃起障碍的男性也会对性失去兴趣,这在承诺的、长期的关系中会造成问题。
原因
勃起功能障碍可能有生理、神经或心理原因。与ED相关的身体状况包括肥胖、2型糖尿病、代谢综合征、高血压、高血脂、冠状动脉疾病、早泄和激素缺乏睾酮.医学治疗,比如手术,放疗,激素常用的治疗前列腺癌的药物,还有一些抗抑郁药,也会导致或恶化ED,就像使用烟草一样,酒精,以及非法毒品。导致ED的神经系统疾病包括帕金森病和中风。ED的心理原因一般发生在40岁以下的男性,包括表现焦虑关系问题,宗教禁忌,先验性虐待,以及情绪障碍,例如抑郁症,创伤后应激障碍,以及广泛性焦虑。
勃起功能障碍是心理问题吗?
某些心理健康状况,尤其是抑郁和焦虑,会抑制男人的性热情。如果一个男人发现自己一次都无法进行性生活,他就会与消极情绪作斗争自言自语并建立焦虑,成为未来性行为的自我实现预言。确定焦虑的来源是至关重要的男人的阳痿是心理上的这样它就可以被解决和克服。患有勃起障碍的男性可能会发现,无论是自己还是在训练有素的治疗师的帮助下,识别任何有害的信念并重塑他们的心态都是有帮助的。
看太多色情片会导致勃起障碍吗?
色情只有当他们产生不切实际的期望时,才会对他们的性生活产生负面影响(比如伴侣应该多快被唤起,性爱应该持续多长时间,伴侣在做爱时应该是什么样子或声音,等等)。使用色情片本身并不会导致勃起问题而且完全不看色情片并不能解决这些问题。勃起障碍通常更加微妙,基于个人的恐惧和复杂的关系动态。事实上,更可能导致勃起障碍的主要因素包括对勃起和维持勃起的焦虑,以及对取悦伴侣的担忧。
治疗
治疗通常从改变生活方式开始,如戒烟(因为烟草会导致血管狭窄)或采取措施降低心血管疾病风险,如减肥、锻炼、控制血糖和血压,这些也可以改善ED的症状。
有时医生会开一些药物,比如西力士(Cialis)和伟哥(Viagra),这些药物可以防止阴茎中的一种酶导致勃起障碍。当药物治疗如果不成功,建议使用外部真空泵来增加阴茎的血液流量或自我注射阴茎药物来诱导勃起,尽管这些都不是受欢迎的选择,因为提前计划和缺乏自发性。在这些治疗无效或无法忍受的情况下,阴茎植入物或阴茎内部泵,将液体泵入阴茎可能是一种选择。
夫妻如何应对勃起障碍?
勃起障碍并不是世界末日.在经历了几次令人失望的遭遇后,人们可能会简单地完全避免性生活,但伴侣可以共同努力来改善他们关系中亲密的一面。例如,他们可以尝试感知专注练习,这可以帮助他们充分摆脱他们的头脑,享受身体感觉的乐趣,而没有任何沉重的期望。启停运动可以让勃起障碍的男性对勃起有更强的控制感,减轻他们的压力和对性体验的恐惧。把重点重新放在玩乐上,可以帮助缓解患有勃起障碍的男性可能感到的一些表现压力,从而为他们和他们的伴侣带来更好的结果。
低强度冲击波疗法如何治疗勃起障碍?
低强度冲击波疗法(LIST)就是其中之一第一个治疗勃起功能障碍的新疗法自1998年FDA批准伟哥以来它的工作原理是推动身体产生新的血管,这可能对那些与阴茎血液流动不良有关的勃起障碍的男性特别有帮助。LIST是相对无痛和非侵入性的,到目前为止还没有发现重大的副作用。参与科学研究的男性发现,他们的症状在一到三个月内有所改善。但这种治疗仍处于实验阶段,还需要更多的研究。