什么是精神分析?

“一方面，精神分析是实用的，因为它试图解决问题，或治愈某人，或至少解决他们的痛苦。但精神分析做的另一件事是让人能够说话。这是为了创造条件，让人们尽可能充分地表达自己。”亚当菲利普斯

当你在聚会上遇到精神分析学家时，你会怎么做?

圈出所有适用的:

1. 避免长时间的谈话和/或躲藏和/或逃跑。
2. 感到不舒服，但被诱惑，谈谈你自己。
3. 保持真诚的好奇心和安全感。
4. 开个玩笑，看看他们是在分析你，还是在要求“免费治疗”，看看分析师如何回应。
5. 向他们询问你的治疗。
6. 开个关于你父母的玩笑。
7. 开分析师父母的玩笑。
8. 开个关于俄狄浦斯的玩笑。
9. 开个关于性的玩笑。
10. 开个让人无法接受的玩笑。
11. 垃圾弗洛伊德。
12. 高举弗洛伊德。
13. 反过来(试着)分析他或她(祝你好运)。
14. 问他们精神病学和心理学的区别是什么。
15. 问他们什么是精神分析。
16. 正常的行为。
17. 判断分析师是否正常。
18. 提供你的服务。
19. 其他(指定)。

前几天我参加了一个节日派对，然后有魅力的一位非常有影响力的年轻商业顾问问我什么是精神分析，你怎么知道它是否有效。因为我没有准备30秒的电梯谈话(我的错)，我向他解释说，精神分析是一种高度个性化的谈话治疗形式，通常包括每周与训练有素的精神分析学家一对一会面几次，谈论自己和任何你想谈论的话题。

精神分析学家可以来自许多专业背景。该领域过去主要是医生，最近由心理学家主导，社会工作者和其他心理健康专业人员的兴趣越来越大。在一些州，“非专业分析师”可以获得从事精神分析的执照，如果他们满足基本的教育要求(通常是硕士学位)，他们可以有任何专业背景。

结果测量尚未建立，可能包括生活质量、人际关系和个人功能的循证测量，人格改变行为结果，以及精神病学解决存在问题的方法，学会做自己等等。在我成长的地方，每个人都有一个心理分析师，他们可能在某个时候与家里的每个人一起工作。当我11岁的时候被问到长大后想做什么，一个“精神分析学家”时，这可能是一个必要而不是充分的条件。为什么，毕竟，一个pre-青少年在一家已经不存在的连锁书店的郊区购物中心买的书里读到西格蒙德·弗洛伊德和卡尔·荣格的著作?

那完全是另一回事了，但重点是，他们在高中健康课上不教精神分析吗?或者，也许不是?伍迪·艾伦的电影、电视剧和流行文化显然没有发挥它们的作用。因此，这篇博文，我恐惧太深奥了，除了少数人，对所有人都没有任何真正的价值。也许下一个版本会更容易理解。

我向这个聪明的年轻人描述了精神分析工作的一部分是如何询问工作是关于什么的，以及人们开始分析的原因往往不是他们继续分析的原因。因为分析也可以持续很多年，在分析治疗的过程中，人们会经历人生的不同阶段，而不是短期的结果衡量。每个分析经验在很大程度上都是在一般参数内自定义的，这在适当的情况下是非常令人惊讶的。至于其他方面，它并不合适。

他问我如何认为心理分析是“可扩展的”，例如，如果我与多个参与者进行网络研讨会，所有人都与我同时进行精神分析，可能会使用带有多项选择的问卷来帮助塑造相关心理信息在过程中如何被引出和使用。我说那太好了(就这么做吧)，但我觉得可能更像是集体治疗或者训练而不是精神分析——对我来说，精神分析的定义是一个两个人的过程，涉及一种特殊的亲密关系，需要大量的一对一时间。

精神分析是一种亲密关系，有严格的界限和限制，一旦你有了一种专业的分析关系，这就是关系的全部。实际上，从纯粹主义的观点来看，你“被允许”做的唯一一件事就是谈论任何事情，也许，但除此之外别无其他。这可能会令人沮丧焦虑-挑衅，但以一种非常真实和重要的方式是非常非常安全的。

而且，精神分析的核心非常简单——“谈话疗法”。这就像细胞自动机(例如。生命的游戏)——有一些简单的规则，建立系统并让它运行会产生巨大的复杂性。两个人见面并同意开诚布公地交谈，目的是帮助其中一个在生活中遇到困难的人，在一个大致结构化的专业框架内工作，很少有具体的规则。

与其他形式的治疗不同，精神分析是开放式的，通常持续十年以上，包括每周会面几次，并且没有必要任何预先定义目标．也可以将精神分析视为一门非临床学科，不是一种治疗形式，而是一种人们可以选择与另一个人进行的某种对话，无论出于何种原因。

我描述了弗洛伊德的“基本规则”，它不仅给予参与者自由和权利，而且可能要求我们承担道德义务，在不审查自己的情况下说出任何想到的东西。如果你不能做到这一点——要掌握自由联想的技能需要一段时间——那么试着在你自己编辑的时候注意一下，以及为什么。如果你能做到，那就太棒了。

与之相反，分析师应该在倾听时保持平衡注意一种准冥想、准恍惚的注意-反注意状态，在这种状态下，分析者漫无方向地倾听，不做笔记，也不努力选择关注哪些信息;仔细想想也会觉得很酷:

“可以看出，对每件事给予同等注意的规则，是对病人提出的要求的必要对应物，即他应该把他想到的每件事都传达给病人，而不进行批评或选择。如果医生不这样做，他就丢掉了病人遵守“精神分析的基本规则”所带来的大部分好处。医生的规则可以这样表述:“他应该克制一切意识上的影响，使自己完全处于‘无意识’状态。内存”。或者，单纯从技巧上说:“他应该简单地倾听，而不必担心自己是否记着什么。”’”

“用一个公式来说:他必须把自己的无意识像一个接受器官一样转向病人的传递无意识。他必须使自己适应病人，就像把电话听筒调整到发射麦克风一样。就像接收器把电话线上由声波引起的电振荡转换回声波一样，医生的无意识也能从传递给他的无意识的衍生物中，重建决定病人自由联想的无意识。”弗洛伊德,1912

精神分析是一种了解你自己内心生活的好方法，由于这种关系的高度个性化和特质性，这是一种不可替代的方法。花这么多时间和一个人在一起，通常是在几年的时间里，在一种专业界限的氛围中畅所欲言ob电竞官网 人际安全是一个人可以拥有的最不可思议的学习经历之一。

记住，精神分析的大部分工作都发生在外预定的时间。即使你们一周见几次面。这种看似无组织的心理活动远非随机的，可以在正式会议中，也可以在一个人自己的反思中理解。这也是为什么休息(例如假期)是很多变化可以凝结的时间。进步的发展是一个进化的过程，趋向于停滞和攀升，有时出现倒退，然后再次前进。

我还讲过obsports下载 ，并讨论了精神分析可以通过自我认知来帮助人们改变。精神分析使用“移情工作”这一关键框架，这是自我理解的有力工具。移情是病人从先前的重要关系中带来的分析，通常具有关键的发展重要性(父母，兄弟姐妹，其他家庭成员，重要的老师，朋友等)。患者将这些特征“转移”到分析师身上，分析师在不同程度上以她或他自己的个性为背景，让患者的内部关系模型在心理治疗师中发挥作用精神分析通过转移动力学的关系。这种发挥被称为“制定”，通过理解和讨论移情和制定，我们可以超越自己的盲点。

反过来，分析师也会关注她或他的"反移情作用，包括可能影响分析过程的发展经验和对患者的反应。反移情可以被排除在工作之外，作为有用的数据考虑，或者如果分析师自己的问题对治疗产生负面影响，可能会产生问题。

精神分析，与心理动力学密切相关心理治疗这本书关注的是未知的情感和发展经历如何在我们的心理中存在，并在我们的生活中发挥作用，通常会带来意想不到的负面后果，包括各种形式的自我破坏和关系干扰行为。精神分析传统上也邀请病人“带上他们的梦想进入治疗，”因为梦可以被用作进入潜意识的窗口。

虽然精神分析工作通常不是高度指导性的(如指导或CBT)，但精神分析提升了患者自己的能动性，允许我们在一个自然展开的过程中了解自己，而没有压力去改变。随着时间的推移，在浪漫理想的一面，这可以是革命性的，因为我们发现我们真正是谁，变化是有机发生的;另一方面，人们可以在精神分析上花上几年的时间，对自己的问题有一个很好的认识，而不必在生活中做出任何具体的、有用的改变。

乔纳森·谢德勒在他那篇有争议的论文中描述了精神分析心理疗法的主要特征心理动力疗法的疗效：

1. 专注于情感和情感的表达。
2. 探索试图避免痛苦的想法和感觉。
3. 识别重复出现的主题和模式。
4. 讨论过去的经验(发展重点)。
5. 注重人际关系。
6. 专注于治疗关系。
7. 探索幻想的生活。

一丘之貉

精神分析有一个丰富而传奇的历史，它既是关于理论和技术的，也是关于玩家的。只研究不同的学校而不了解谁曾经和现在参与其中是不可能的;这样做失去了一些基本的东西，因为精神分析是关于个人的，即使在关系模型中也是如此。临床工作总是只关注一个人的生命和进步。

不同的分析工作模式通常阐明理论并提供临床工作的例子。然而，因为这是一个个性化的过程，取决于所涉及的两个人的细节，无论他们工作的框架是什么，每个精神分析学家都有自己的风格和工作方式，每个精神分析治疗都是独特的。正如弗洛伊德(1912)所指出的，

“然而，我必须澄清的是，我所主张的是，这种技术是唯一适合我的个性;我不敢否认，一个完全不同的医生可能会发现自己被迫对他的病人和他面前的任务采取不同的态度。”

也有很好的证据证明精神分析疗法作为一种临床治疗的有效性，尽管没有一种疗法对每个人都有效。就目前而言，最显著的是结构化疗法认知行为治疗，因为各种各样的原因，得到了大部分基于证据的建议。我的目的不是在这里讨论这个问题，但是乔纳森·谢德勒对“治疗之战”的现状进行了描述。在这里，讨论了心理治疗研究的局限性，以及它如何扭曲了“循证”对该领域的意义。

在下一节中，我们将看看一些主要的精神分析流派，让读者了解它们的区别，尽管它们都属于精神分析的范畴。有太多不同的分析流派来讨论它们，精神分析正在享受充满活力的复兴和人文学科的应用。除了下面提到的分析学派，重要的是要注意到分析正在国际上扎根，亚洲和南美的分析研究所，以及与这些学派相关的理论家，为工作带来了不同的视角。

没有全球性的精神分析模型，因为不同的国际协会倾向于更忠实于一个学派或另一个学派，尽管这种情况正在逐渐改变。当一些团体更专注于一个领域，而另一些团体则更专注于将多个模型合法化，或者进行综合时，这个领域似乎表现得很好，尽管这导致了不同学派之间混乱和有争议的动态，有时甚至是不健康的竞争。这个领域内的内部冲突，从弗洛伊德的核心圈子的第一天起，就存在着很大的问题，因为政治和个人问题阻碍了这个领域的有效运作协作．这也是糟糕的公关，因为你会认为精神分析学家应该能够更好地与他人相处，但我猜大多数精神分析学家习惯于结对工作。

除了在理论和临床技术上的重要差异外，不同的精神分析学派一般都是从异议和滥用权力开始的。有新想法的人不允许在自己的学校里发展自己的工作，然后和志同道合的同事一起创办自己的机构，具有讽刺意味的是，这往往会变得同样狭隘和排斥，而不是变得更加包容和灵活，从而重复同样的排斥模式。

尽管有理想主义围绕着自我发现和分析经验的自由和效用，就像所有其他人类机构一样，政治人格支配着一天，同时精神分析机构为他们的成员提供社区。

不同的分析品牌

自我心理学:基于弗洛伊德的工作，主要是在20世纪中期的美国发展起来的，自我心理学是基于一种具有有意识、前意识和无意识过程的心理模型，分为自我、本我和超我。本我包含了基本的驱动力，并被比作一组原始的、性欲强的动机，这些动机是由现实的要求(现实原则)所调节的。每个驱动器都有一个对象，例如性驱动器有其他人作为驱动器的“对象”，“对象”一词在英语翻译中指的是另一个人。自我发展为现实与心理之间的中介，超我代表内化道德通常来自父母和社会。

如果大脑的这些部分不平衡，人们就会有困难，例如，如果本我的驱动力没有得到适当的调节，人们就会过于冲动，或者被专横的、过度惩罚的超我过度压抑。

自我心理学中的精神分析工作最接近于基本规则，分析者通常倾听并基于理论进行很少的解释，以帮助患者理解塑造行为的无意识心理动力学影响(防御)，从而使无意识成为有意识的，并允许患者发展更成熟的防御和在多个领域更好的功能，变得更少神经质的随着时间的推移。解释的方向是最容易理解的“前意识”层面，它位于意识和无意识之间的边界，因此难度最小，因为相关的情绪状态更容易忍受。

重要的发展经验和无意识力量的表达通常被视为被记忆“压抑”，埋藏在无意识之中。随着分析的进行，它们通过自由关联和解释的迭代过程被“揭示”出来。自我心理学一直被批评过于关注个人，而对人际关系关注不足，尽管这一点在分析学派中存在激烈的争论。原则上，任何分析师都可以为任何患者提供精神分析治疗，并期望每次都能按照技术进行实践，并获得一致的结果，这表明分析师的选择或患者与分析师之间的契合度并不是很相关。

皮埃尔珍妮特:珍妮特是现代心理学的“奠基人”之一，与弗洛伊德是同时代的人，以研究游离心理而闻名。虽然他的研究没有发展成一个正式的精神分析学派，但他对歇斯底里症的研究，催眠，解离潜意识他和其他一些概念对深度心理学的形成产生了影响，弗洛伊德和荣格等人都熟悉他的作品。近来，人们对他的工作又重新产生了兴趣创伤-知情的心理治疗，与分离性障碍患者合作，在关系精神分析。

分析心理学:荣格分析被称为“分析心理学”。专注于梦境和神话作品，卡尔·荣格的思想在精神分析之外也很有影响力。原型、人物角色和集体无意识等概念已经进入了我们的文化弗洛伊德的想法。荣格的研究奠定了幻相人格模型在商业中经常使用。荣格和弗洛伊德有一种复杂的、最终无法挽回的关系，虽然荣格是弗洛伊德的预期继任者，但他们彼此决裂了。

拉康精神分析:以法国精神分析学家雅克·拉康(Jacques Lacan)的作品为基础，拉康的精神分析是密集而哲学的，利用结构主义和后结构主义来检验精神体验的意义。使用符号学的术语，例如“能指”和“所指”，拉康讨论意义是滑溜溜的和指涉的。他认为经验有三个方面:真实的、想象的和象征的。值得注意的是，真实是我们永远无法知道的，它抗拒意义(一个带有能指的所指)，包含在潜意识之中。他以使用这个词而闻名享乐状态暗示一种与快乐相关的过度的、越界的体验，它是如此强烈，以至于不能完全容忍和了解，导致一定程度的解体。

对象关系:基于梅勒妮·克莱因(Melanie Klein)和其他人的研究成果(例如，军事精神病学家威尔弗雷德·比昂(Wilfred Bion)，他也是团体治疗和组织心理学发展的关键人物)，客体关系比自我心理学向基于关系的模型迈进了一步，但仍然关注个人心理的内容。来自关键发展经历的模式，典型的是与父母以及其他人物的关系，被内化为患者心理中的无意识模式。诠释关注的是这些内化的客体关系，因为它们在移情中发挥作用。

对象关系工作通常以“深刻”的解释而闻名，这些解释深入到潜意识深处，可能令人震惊，难以接受，因此，这个传统的分析师，如cliché，以谈论早期儿童经历的奇怪事情而闻名，例如，建议患者的愤怒在分析师看来，去度假实际上是关于童年早期被剥夺的经历。

人际关系心理分析:基于哈里·斯塔克·沙利文和其他临床医生(例如埃里希·弗洛姆)的工作，人际模式(不要与人际治疗相混淆)从根本上讲是基于实际发展经验的影响，特别是与父母和其他家庭成员的形成关系，尤其是与同龄人的关系，正如沙利文指出的“朋友”对发展的重要性。人际分析并不使用弗洛伊德的思维模式，而是人们发展“安全操作”来“选择性地不注意”(而不是压抑)那些过于引发焦虑而无法意识到的经验元素。

沙利文指出，人们的自我意识有三个方面:好我、坏我和不是我。“好我”指的是自己积极的方面，“坏我”指的是自己消极的方面，而不是自己可怕到无法察觉，但却在人际关系中发挥作用的“我”。分析的工作是一个更互动的过程，在这个过程中，分析师仔细倾听患者，并提出精心设计的问题，以打开新的理解领域，这个过程被称为“详细询问”。

在人际精神分析中，自我的观点更容易变化。自我不是一个单一的自我，而是被视为基本的人际关系，我们都可以在不同的社会环境中呈现不同的自我状态。沙利文没有讨论移情，而是把重点放在人际沟通的清晰度上，这是关系中扭曲的一个特征，他定义了三个层次的经验，从非言语的(原生导向)，到各种导致错误沟通的扭曲(意导向)，以及句法的(清晰的、双方一致认可的沟通)。在人际模型中，分析师仍然是专家顾问，尽管比典型的“白纸”弗洛伊德式分析师更有参与性。

自我心理:自我心理学主要基于海因茨·科胡特(Heinz Kohut)在20世纪60年代末和70年代初取得成果的研究成果，被开发出来用于治疗自恋，因为自恋被认为不适合传统的精神分析方法。科胡特强调，要避免处理自我的羞耻和受伤方面，他注意到，让病人注意到这些材料可能在情感上很难发挥作用，而且往往会导致治疗失败。相反，他专注于分析师作为一个良好的“自我对象”工作，随着时间的推移反映出患者最好的方面，以促进自我更强大的领域的发展增长，允许更脆弱的领域随着自我意识的提高而间接改善。

他的方法侧重于分析者使用同理心来修复自恋的问题，基于精神病理学主要来自于父母在治疗过程中无法共情的观点儿童发展．通过成为一个良好的自我客体，患者能够将治疗师理想化，并形成一种修复关系，在这种关系中，自恋问题会随着时间的推移而改善。精神分析学家和儿科医生唐纳德·温尼科特的工作在许多理论中都有影响力，在自我心理学中，他的过渡对象概念(原型是泰迪熊和毯子，用来安慰自己，在没有主要的时候)照顾者(母性)拥抱环境描述了一个分析工作的过程，其特征是不可避免的共情失败，以及在治疗中解决这些失败的努力(当成功时)会带来积极的发展。

主体间性理论来自于哲学以及自我心理学，讨论共享分析空间的发展，在这个空间中，即使存在冲突，也有欣赏彼此个体主体性的空间。这里有多种视角的空间。与自由联想能力并行的是，参与主体间关联的能力可以被视为一种发展成就。Atwood和Stolorow在20世纪80年代中期开始了他们的工作，开创了这一领域，并在其他方面借鉴了复杂性理论，提出了精神分析的“元理论”。

关系精神分析关系精神分析起源于弗洛伊德的人际关系，对象关系和自我心理学，简单地说，始于20世纪80年代，为了综合格林伯格和米切尔开创性工作中提出的不同理论，精神分析理论中的对象关系(1983)。关系模型甚至比人际分析更强调参与者的基本平等，而关系分析师通常被认为更热情移情作用的他们更有可能关注两个人之间关系的真实(而不是转移或幻想)方面，并对讨论正在发生的事情以及参与者如何将其视为分析过程中的关键因素感兴趣。弗洛伊德讨论过，在精神分析工作中，爱本身可能是治愈性的，这个主题在更现代的模型中得到了明确的探索。爱是什么(宝贝不要伤害我)

能够使用关系，以及在关系中发生的制定，被视为促进变更的有效方法。一些当代人际关系分析师强调了自发性的价值，开放直接经验(与自由联想一致)和即兴创作。讨论精神分析关系的亲密方面，而不是“关于分析师”，为学习和成长提供了途径，这在传统模型中是不可能的，这些模型会避免来自彼此经验分享的丰富信息来源，理解这是如何塑造关系的，观察关系中的破裂，从恢复的过程中学习，并看到发展模式如何在关系中发挥作用。

通过开放地分享个人经验，探索彼此的反应，同时保持一种有界限的、安全的职业关系，在分析关系中有更多的空间来确保重要问题是开放讨论的。附件理论在精神分析模型中也越来越多地被引用，特别是人际关系模型的应用。患者和治疗师之间的契合是最重要的，还有他们如何应对困难。

最近的关系模型在主体间间借鉴了唐纳德·温尼科特(Donald Winnicott)的工作(以及其他非常丰富和清晰的关系理论)，更充分地研究了相互认可的作用(“认知理论”)来解决潜在的滥用权力动态，这对于治疗经历过各种形式的关系创伤的患者很重要。关系模型也借鉴了社会建构主义、后现代主义和解释学哲学传统。

其他值得注意的发展包括工作神经心理分析心理治疗，性别理论，社会正义，公众心理健康，让更广泛的群体接触到精神分析，以及基于创伤和分离的精神分析方法，来掩盖几个主要领域。

生养众多

所以，这是简短的版本。精神分析作为一种参与性体验而活跃起来，无论是与其他真实的人一起，还是在进行研究和反思时。这并不意味着一定要“被分析”;关于精神分析的讨论可以在没有任何正式临床因素的情况下获得智力上的满足和个人的意义。学习精神分析，我反思自己的经验，并发展更大的洞察力和意识。可以说，精神分析有坚实的证据基础，但仍在努力重新获得临床中心的合法性。

我所做的个人分析工作活在我的内心，并继续以许多不同的方式提供好处——这也是分析研究所显示的。长期的心理治疗工作已经证明有持续的积极影响在较长时间内完成正式工作。这就是关系的力量，在精神分析范式中加以利用。

我希望这回答了问题。