睡眠障碍有很多原因

睡眠障碍可能比我们意识到的更普遍。

睡眠和清醒的异常被理解为与商定的“正常”睡眠和清醒模式有关。在不同的年龄和不同的文化中，有各种各样的正常睡眠和觉醒经历，用于描述不同意识状态的主观质量的术语含糊不清，这使得很难定义和量化异常睡眠和觉醒的症状。不同的睡眠“障碍”被描述为:

• 原发性失眠-难以开始或维持睡眠或持续至少一个月的非恢复性睡眠的模式。
• 损坏睡眠障碍-睡眠中断，导致白天过度嗜睡或失眠，与睡眠相关的呼吸状况有关。
• 昼夜节律睡眠障碍-由于个人的睡眠-觉醒时间表和他或她自己的昼夜节律不匹配，持续和反复出现的睡眠中断模式导致过度嗜睡或失眠。
• 猝睡症一种不可抗拒的睡眠发作模式，每天发生，至少持续三个月，伴有昏厥、幻觉、睡眠开始或清醒时以及睡眠瘫痪。

睡眠紊乱由于身体正常的生理机能紊乱而引起的睡眠或清醒的紊乱昼夜节律在发达国家，由于不断增加的喷气式飞机旅行和轮班工作的普遍做法，这是司空见惯的。昼夜节律紊乱常导致临床上明显的失眠和白天过度嗜睡。

发作性睡病是一种严重的清醒障碍，其特征是突然发作的睡眠发作、睡眠发作的幻觉、睡眠瘫痪和猝厥——由强烈的情绪引起的肌肉张力的突然丧失。与睡眠障碍相反，异睡眠症的定义与睡眠期间发生的异常事件有关，包括噩梦、睡眠恐怖和梦游。快速眼动(快速眼动睡眠行为障碍是一种罕见的睡眠异常症，患者在快速眼动睡眠期间做噩梦时伴有有目的的运动(即，睡眠时随意肌的正常麻痹丧失)，有时会对患者或其伴侣造成伤害。

美国睡眠医学学会将过度嗜睡定义为“抱怨难以保持理想的清醒状态或抱怨睡眠过多”(美国睡眠障碍协会，1997)。以不同的方式定义睡眠和觉醒的异常模式具有实际的临床后果，因为不同的诊断标准导致不同的临床评估和治疗方法，从而转化为结果的显着差异(De Valck & Cluydts, 2003)。

对白天过度嗜睡和睡眠紊乱的抱怨可能被低估了。然而，有些人认为持续入睡或夜间间歇性醒来的问题是正常的，其他人则将同样的模式解释为不正常或损害，并寻求医学治疗注意。主观差异也会把白天嗜睡的人区分开来。流行病学研究表明，许多多年来患有严重失眠或白天嗜睡的人经常将这些症状解释为“疲劳”，并随后将其低估为衰弱症状(Dement, Hall， & Walsh, 2003)。

许多报告睡眠中断的人也报告白天嗜睡或疲劳，但并不是所有抱怨慢性疲劳的人都有问题睡觉或者白天难以保持清醒。许多难以入睡或难以保持睡眠的人都有医学问题，药物滥用，或者精神病学在他们的睡眠障碍之后被诊断出的障碍。有复杂病史或精神病史的患者经常报告失眠或白天嗜睡症状的变化，通常不可能确定其症状的独立原因。

为了增加这些并发症，所谓的“正常”睡眠在整个生命周期中不断变化，健康的老年人通常报告夜间睡眠减少，睡眠碎片化，白天打盹增加。因此，老年人的正常睡眠和清醒可能与年轻人或中年人的正常睡眠大不相同。