验证了
我有一个病人，多年前，她的成年女儿自杀了。这位病人是我认识的最有礼貌的人之一。她是一位慈爱的母亲和祖母，一位照顾生病婴儿的新生儿重症监护室护士，还有一位善解人意总是能迅速顾及他人需求和感受的人。
悲剧发生后，她会去旅行，发现女儿会喜欢的东西，这立刻让她想起了自己的损失。她会想:“如果……会怎么样?”她能做些什么来阻止自杀呢?看到她努力为家人坚强起来，我的心都碎了。多年后，他们仍在试图把碎片拼起来。
这种心碎的家庭并不少见。自杀是美国第十大死亡原因，每年有近4.5万人死于自杀。每天大约有123名美国人死于自杀，但更多的人试图自杀或受到自杀念头的困扰。
自杀是一个严肃而复杂的问题。对于自杀思想来说，没有万种修复，当有人正在考虑自杀时，并不总是容易。作为经常禁忌和耻辱的话题，人们害怕寻求帮助或分享他们的自杀经验。幸运的是，还有越来越多的资源来帮助那些正在挣扎的人，并赋予他们所爱的人的知识和工具来帮助。
对于那些正在努力帮助他们所爱的人的人来说，这里有五个重要提示，为那些独自感受到自杀的斗争中的人开放谈话。
1.了解自杀思想的危险因素。
风险因素是使一个人更有可能产生自杀想法的例子。
精神疾病
一个主要的危险因素具有精神疾病。这些精神疾病包括：
据估计，大多数完成自杀的人都有一个潜在的，通常是未确诊的精神疾病。但重要的是要指出，并非所有致力于自杀的人都有精神疾病。
这种模式可以基于培养。在北美，约有12％的人犯下自杀者没有精神疾病。在东亚，约有30％的犯罪自杀者没有精神疾病。
即使你确信你所爱的人没有任何心理健康问题，你仍然应该留意其他的迹象自杀倾向认真对待。
自杀的另一个主要风险因素，尤其是对青少年和年轻人来说，是性和性别少数群体的地位。异性恋者在他们的一生中有4%的几率尝试自杀，而女同性恋，男同性恋和双性恋个人有11%到20%的风险变性人一个人一生中有高达30%的自杀风险。
大多数性取向和性别少数的人在21岁之前就有自杀倾向。这是一场不容忽视的全球公共健康危机，我们可以从意识到我们生活中的LGBT+人群可能正在默默承受着痛苦开始。
其他风险因素
自杀的其他因素包括以前经历过创伤或滥用，目前患有慢性疾病的目前以及最近的关系或经济损失。暴露在自杀中，无论是通过家庭活动，在学校或媒体中，还增加了一个人的脆弱性。绝望，孤立和重要的感觉 - 缺乏社会支持也有助于将一个人面临风险。
2.寻找自杀警告信号。
当说到警告信号时，那些更直接的信号是某人正在考虑或计划自杀最清楚的是，一个人谈到想要死去的时候或提到积极寻找一种杀死自己的方法。
通常情况下，当人们处于绝望的深渊时，他们会说没有目标，感觉被困住了，成为别人的负担，或者无法承受自己的痛苦。他们也可能看起来心不在焉，增加毒品和酒精使用，体验极端情绪波动，或以更鲁莽的方式行事。
当似乎危机避免了避免了危机，你所爱的人看似更安达利，想要放松一个大叹息并脱离危机，这是可以理解的管理。你肯定应该照顾好自己！
只记得继续与危机中的人一起检查 - 有时，如果他们已经决定犯下自杀体验，那么这种宁静的感觉就可以来自决议的感觉。其运作的进展也可能是他们进行自杀企图的能力的“提升”。因此，即使在暴风雨最严重似乎已经过去，也很重要。
3.不要害怕询问自杀思想。
有一个恐惧甚至在许多精神卫生专业人员中，要求有人关于自杀的人将“将这个想法放入他们的头脑”并增加他们犯下自杀法案的可能性。这不是真的。
如果有人面临有自杀式冲动的风险，那么自杀的想法对他们来说不会是新的。向他们询问它不会让它们更自杀。但请求可以降低风险。
谈论感觉自杀可以减少耻辱，并给予人们非赦免允许表达自己的感受。如果您知道他们需要的话，您只能提供有资产和支持的人。
如何谈论自杀
话虽如此，当然，即使你和某人非常亲近，也很难开始一场关于自杀想法的对话。犹豫是正常的。但一旦禁忌被打破，对话就不像你想象的那么可怕了。
如果你已经注意到警告信号，这里有一种方法可以开始谈论这个话题:
“我注意到你最近似乎真的很沮丧。你提到你觉得你失去了遗嘱。你有关于伤害自己的想法吗？“
如果他们说是，或者他们已经明确表示想死，你可以问他们的意图:
“当你说你想死的时候，你的意思是你想结束你的生活吗？你想到自杀吗？“
“你有没有计划什么时候或者如何自杀?”
这些问题似乎非常可怕。当然，你不希望答案是肯定的。但如果是，在你问之前，他们已经感受到了这种情况。通过与他们开始这个对话，你不会让它变得更糟。你正在提供寻求帮助的道路。
如果你发现你关心的人是自杀，下一个什么？
如果你已经和一个想自杀的人开始了对话，这是个好的开始!你可能会想马上开始解决问题，或者把紧急自杀热线号码输入他们的电话。
这些是采取的好步骤，但首先，记住你面前的人刚刚打开最痛苦，也许是可耻的，感觉他们有史以来。花点时间首先承认他们的感情：
“我很遗憾你有这样的感受。那一定很可怕。”
你可能会诱惑与为什么他们不应该感觉下来，强调他们的问题并不那么糟糕，或者他们将通过犯下自杀而伤害其他人 - 任何事情都要停下来留下他们的想法。但这种方法可以最大限度地减少自己的痛苦，让他们感到更有罪和孤立，而不是他们已经做到了。他们有这种感觉，因为对他们来说，他们所面临的问题似乎无法解决。
即使你不同意这个人的问题是无可救药的，你也可以认同他们的感受:
“我看得出来你真的感到绝望。有一种多么可怕的感觉啊!我简直无法想象。”
别担心——你并不是同意他们的处境已经无望。通过确认他们的感受，你并不是在默许他们考虑自杀。
同样地，羞耻感和内疚是没有帮助的——这只会把你和向你敞开心扉的人之间的门关上。毫无疑问，他们已经考虑过自己的自杀会给他人带来多大的伤害。但当一个人处于绝望的深渊时，似乎有必要采取任何措施来停止痛苦。羞辱只会加深那些无助的感觉。
更好的替代方案是让他们知道你能看到他们的痛苦，你在这里听，你关心他们。一旦您清除了这种无条件的支持，您就可以在更加动手的方式开始帮助。
5.用自杀预防和其他资源连接你所爱的人，以防止迫在眉睫的伤害。
删除风险是您可以帮助的最重要和最直接的事情。例如，如果他们有计划尽快结束他们的生命，您应该呼叫紧急服务或将该人带到急诊部门。
如果您支持的人士表示，他们计划使用某种方法进行自杀，您可以帮助立即限制他们对此方法的访问。如果您可以抓住他们的武器，例如安全保持，或者提供让他们回家的武器。
要意识到，你可能无法将所有的风险都从他们的生活中去除，所以将他们与长期资源联系起来同样重要。
一个很好的资源是国家自杀预防生命线1-800-273-TALK(8255)。急救人员接受过培训，能够为处于危机中的人们提供即时支持。该网站save.org.还具有有价值的信息和与优秀资源的联系。
如果您支持的人与心理健康或物质使用斗争，鼓励他们确定定期护理。他们可能不会在正确的心态中，以研究已经复杂的医疗保健系统。只需找到当地的诊所并呼吁了解他们可以做些什么来帮助您的亲人可以成为一个主要帮助。
除了专业资源外，您可以通过将所爱的人与日常资源连接，极大地帮助。社会联系可能是一个人唯一的人最重要的事情。
这并不意味着你必须将它们拖到大型聚会 - 质量比数量更重要。花时间与他们共度时光，做他们过去享受的活动，向他们介绍给其他好朋友，并鼓励他们加入可以提供支持的小组。例如，您可以鼓励年轻的LGBT +人加入学校的LGBTQ学生会。
6.照顾好自己。
这是至关重要的。死于自杀的人并不是唯一的受害者。由于自杀而失去亲人的人，或经历亲人考虑或试图自杀的人，也会经历难以置信的困难经历。
最近的一项研究发现，48%的人在生命中的某个时刻接触过他人的自杀，因此，他们患抑郁症或焦虑症的可能性是其他人的两倍。他们自己也更有可能有自杀倾向。如果他们和自杀的人很亲近，它们具有新的创伤后应激障碍风险与没有接触到另一个人的自杀的人相比。
如果你身边的人试图自杀或自杀，确保你有自己强大的支持网络。和你的家人、朋友、任何你觉得可以信赖的宗教或其他社区领袖谈谈。即使你管理得很好，工作效率很高，寻求心理健康支持和一个安全的空间来处理这件事也是有益的。
如果您目前支持正在考虑自杀或从尝试恢复的人，请不要忘记以自己的感受联系并在需要时寻求帮助。很容易觉得自己是唯一一个有能力的人，特别是如果你是这个人的父母，最亲密的朋友，老师或兄弟姐妹但只要倾听、移情、付出你的爱，你就做到了最好。
您的支持对遭受自杀思想的人来说是一个令人难以置信的帮助。即使您提供自己，即使与他们讨论将其他人带入支持网络。让他们知道有助于他们的资源。
同时，让自己的需求满足。不要忽视自己的营养，运动，休息和睡眠，社交活动，以及满足你的东西，带给你幸福。做让你发笑的事情是可以的。毕竟，你如何帮助的是，通过表现出生活中的善良和希望。
