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围绝经期被定义为“绝经前后”的时间，本质上是指绝经前的几年。平均而言，围绝经期持续4年，但有些女性的症状长达10年。对许多女性来说，围绝经期开始于40岁出头，对一些女性来说，这个过渡阶段可能开始得更早。“更年期”是指女性在12个月或更长时间内没有月经。
研究表明，约23%的女性在更年期会经历情绪波动。1当我们谈到绝经期情绪波动时，我们通常指的是发生在围绝经期的情绪波动。在此期间，女性可能会遭受严重的情绪波动，可能会经历焦虑和焦虑抑郁症这是他们人生中第一次。
这段时间经历的情绪波动可能是极端的。它们似乎是突如其来的，可能比过去经历的任何事情都要严重得多。我的许多围绝经期客户报告说，他们感觉失去控制或好像“疯了”。他们很难继续做他们一直在做的事情，因为他们发现自己筋疲力尽，情绪化，甚至有时健忘。这个时期的变化几乎会影响到女性生活的方方面面，有些人觉得情绪波动是最难应对的事情。
那么，是什么导致了围绝经期情绪波动呢?
雌激素减少。雌性激素，主要的雌性激素，负责性发育和调节女性的月经周期和生殖系统是由卵巢产生的。雌激素对情绪有重要影响，主要是通过影响体内血清素的水平。血清素是一种平衡情绪的化学物质，有时被称为“幸福激素。”在围绝经期，随着雌激素水平开始下降，我们的血清素水平也会下降。这就是为什么我们比过去更容易感到沮丧，动不动就哭的原因之一。
孕激素的减少。女性体内另一种重要的性激素是孕酮。与雌激素类似，孕酮水平在围绝经期开始下降。随着孕激素水平下降，雌激素可能成为主要激素，导致易怒和抑郁。黄体酮负责镇定大脑和促进睡眠;减少孕激素会产生相反的效果。孕激素水平低与一系列症状有关，包括睡眠障碍，偏头痛潮热和无法解释的焦虑。这些症状结合在一起会对情绪产生重大影响。
荷尔蒙波动。激素是复杂的实体，就像人类的思想和身体一样。雌激素并不是逐渐下降的。相反，雌激素的产生变得不稳定和不可预测。在整体减少的过程中，卵巢可能开始过度补偿产生雌激素，导致激素激增。在其他时候，雌激素会有明显的下降，这些波动水平可能在女性周期的后半段，排卵后尤其明显。这些波动会对你的情绪产生非常不稳定的影响。
激素不平衡。当我们考虑激素对情绪的影响时，我们不能一次分离出一种激素。相反，我们需要思考这些激素是如何相互结合的。在围绝经期，激素的微妙平衡受到上述减少和波动的影响。例如，当孕激素减少时，女性可能最终成为“雌激素主导”，这可能导致一系列身体症状，如腹胀、性欲下降和疲劳，以及精神症状，包括焦虑和抑郁。
睡眠障碍。我们都知道睡眠不好会影响我们的情绪(想想上次你睡不好的时候你是多么烦躁，甚至很容易心烦!)。许多女性在围绝经期会经历严重的睡眠障碍，即使她们从未有过睡眠障碍睡觉之前。雌激素和黄体酮的变化会影响其他负责调节体温的激素的作用。夜间出现的潮热——夜汗——会严重影响女性的睡眠模式，一些女性报告说醒来时浑身是汗。上面提到的荷尔蒙波动会导致焦虑，这意味着女性很难入睡，也意味着她们有时会在睡梦中突然醒来焦虑或者恐慌状态。
潮热。突然的热量激增，有时伴随着无法控制的出汗，被称为潮热。典型的潮热会持续30秒到10分钟。有时，她们的脸会变红，很多女性对闪光感到尴尬和焦虑，这可能会让她们停下来。一些女性难以应对潮热会导致焦虑和抑郁。
其他更年期症状。更年期伴随着一系列的症状，其中一些让女性感到非常不安。这些症状包括体重增加、性欲降低、阴道干涩、乳房柔软、极度腹胀、乳房不丰满、头发稀疏和皮肤干燥——除了潮热之外，失眠，以及荷尔蒙情绪波动!应付不断变化的身体，不断变化的性关系，以及围绝经期发生的其他一切都会让人不知所措，对情绪有重大影响。
生命的压力时间。对许多女性来说，人生的中点也伴随着巨大的压力。“三明治一代”指的是那些负责照顾孩子和父母的人。即使你没有孩子，你可能会发现自己面临着照顾年迈父母的责任，保住工作，以及处理无数其他压力。
艰难的过渡。无论你是否曾经想要孩子，或者已经有了所有你想要的孩子，更年期都使你的育龄期即将结束。对于一些女性来说，这可能是一个困难的认识，对于那些在生活中经历过生育问题或在生育方面有“未完成的事业”的女性来说，可能是因为她们从未有过一段想要生孩子的关系。在那些已经有了孩子的妇女的情况下，“空巢”会引起巨大的痛苦和焦虑。我有几个客户，其中包括一些女性，她们的注意力当然不是完全集中在抚养孩子和家庭上，当她们的孩子离开家时，她们感到比想象中更不安。任何生活的转变都可能是艰难的，而这是一个触及核心的转变身份还可能涉及日常生活的重大变化。
存在的恐慌。许多女性都带着一种恐惧感面对衰老，而我们生活在一个重视年轻的文化中，这一事实加剧了这种恐惧。无论是女人还是男人都能面对一种感觉恐惧在他们人生的这个阶段。现实地说，你要意识到，你正处于人生的中途。它会让你坐起来进行评估。有些人可能会回顾他们到目前为止所做的事情，并感到后悔。有些人可能会借此机会重新评估什么可行，什么不可行。有些人一想到自己会变老，无法实现年轻时的梦想，就会不知所措。
更年期的情绪波动可能会很严重，但重要的是，你的身体正在发生非常真实的变化，这些变化会影响你的感觉和行为。如果你发现自己很难应对，包括CBT和催眠疗法在内的治疗方法在帮助控制症状方面有良好的记录，并为传统的生物医学更年期治疗提供补充或替代方法。
