吸入相关疾病
吸入相关障碍是一类障碍,包括吸入性中毒和吸入性使用障碍,涉及滥用胶水、油漆、打火机液体或其他物质(或吸入剂),在吸入时产生“兴奋”。
吸入剂通过嘴吸入(通常称为呼气)或通过鼻子嗅或喷鼻;用户体验的高潮通常只持续几分钟。吸入剂的使用会引起癫痫、昏迷甚至死亡。虽然上瘾使用吸入剂是不常见的,这是可能的。
当最近有意或无意接触吸入物质导致严重的行为或心理变化时,可诊断为吸入性中毒。如果反复使用吸入剂导致临床上显著的损害或痛苦,则可诊断为吸入剂使用障碍。
症状
根据DSM-5,吸入剂中毒的症状不能归因于其他疾病,必须在接触吸入剂期间或之后不久出现。可能的心理症状包括:
- 好战
- 攻击性
- 冷漠
- 兴奋
- 判断力受损
除了心理症状外,还必须有两种或两种以上的身体症状。身体上的症状包括:
- 头晕
- 缺乏协调
- 口齿不清
- 摇摇晃晃的走
- 嗜睡
- 缓慢运动或反射(精神运动迟缓)
- 肌肉无力
- 震颤
- 视力模糊
- 昏迷
接触吸入剂后,中毒通常在几分钟到几小时内消失。然而,吸入剂由于吸入的化学物质停留在体内,可能会对肾脏、肝脏、神经纤维和脑细胞造成长期损害。
如果出现有问题的中毒模式并导致临床上显著的损害或痛苦,则可诊断为吸入剂使用障碍。根据DSM-5,如果在12个月内至少出现以下两种症状,则可进行诊断:
- 一种使用吸入剂的强烈渴望或冲动
- 强烈的减少吸入剂使用的愿望,或不成功的努力
- 花大量时间获得、使用或从吸入剂的影响中恢复的
- 尽管吸入剂在工作、学校、家庭或人际关系等主要生活领域会造成问题,但仍继续使用
- 尽管意识到吸入剂的物理危害,但仍反复使用
- 需要增加吸入剂的量以使其中毒或达到预期效果
原因
许多被滥用的吸入剂是很容易获得且相对便宜的普通家庭用品。据美国国家药物滥用研究所(National Institute on Drug Abuse)称,大多数吸入剂使用者的年龄在18岁以下。吸入剂滥用通常与贫穷、家庭功能障碍和虐待儿童有关。由于吸入剂提供了一个非常短的“快感”,使用者经常重复吸入该产品。即使是一次性或偶尔使用,吸入这些产品的蒸汽也是有害的。这些产品中的一些化学物质也会使人上瘾,这可能会导致吸入性使用障碍的诊断。
参考文献
精神障碍诊断和统计手册,第五版
NIH国家药物滥用研究所,吸入剂
Baydala L.吸入剂滥用。儿科和儿童健康。9月2010;15 (7):443 - 448
美国精神病学协会。理解精神障碍:你的DSM-5指南。2015美国精神病学出版社
最后更新:08/03/2017