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与睡眠有关的低通气是一种与呼吸有关的障碍,会干扰正常的睡眠。这种情况可以在排除所有其他睡眠障碍的情况下诊断出来,尽管它可能与其他睡眠障碍同时出现。与睡眠相关的低通气可能是由于呼吸浅、气道阻塞或肺部受损。与睡眠相关的低通气可以单独发生,更常见的是,与其他医学或神经疾病一起发生,药物滥用,甚至是处方药的常规使用。

症状

与睡眠相关的低通气可能发生在任何年龄的任何人身上,甚至是婴儿和年轻人。由于许多不同的潜在疾病都可能导致与睡眠相关的低通气,因此症状和体征因人而异。最常见的症状包括:

  • 白天嗜睡
  • 睡眠中频繁醒来
  • 早上头痛
  • 失眠
  • 胃的问题
  • 模糊
  • 运动能力下降。

大量与睡眠相关的低通气患者很少或没有症状,或在早期阶段只有轻微症状,并且可能没有意识到他们有潜在的进展性疾病。早期与睡眠相关的低通气可发展为更严重的慢性低通气障碍,并导致更严重的健康问题,包括心力衰竭、呼吸衰竭、脑和血液疾病

与睡眠有关的低通气会发生什么?

与睡眠相关的低通气会限制正常呼吸,导致血液中氧气含量低和二氧化碳含量升高。血液中二氧化碳的滞留会导致呼吸道酸中毒,或血液中酸的含量升高,并会中断细胞呼吸。

与睡眠有关的低通气与睡眠呼吸暂停不同吗?

与睡眠相关的低通气是指睡眠期间氧气流量减少,而睡眠呼吸暂停是指睡眠期间呼吸暂时停止。它们可以同时发生,持续的气道正压治疗(CPAP)机器可用于治疗这两种疾病。

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原因

多种因素可导致与睡眠相关的低通气,例如潜在的医疗、环境和遗传情况,包括:

  • 使用药物和其他抑制中枢的物质神经系统,如苯二氮卓类药物、鸦片类药物和酒精
  • 神经肌肉和胸壁疾病
  • 哮喘或其他肺部疾病
  • 甲状腺功能减退
  • 肥胖

体重会影响睡眠相关的低通气吗?

肥胖会增加呼吸系统的重量,并降低肺活量,但目前还不确定肥胖影响低通气的原因或程度。超重个体与睡眠相关的低通气通常被单独诊断为肥胖低通气综合征(OHS)。

我怎么知道我是否有睡眠不足?

与睡眠相关的低通气最有效的测试是多导睡眠记录仪,或睡眠研究。多导睡眠记录仪可以在医院或睡眠中心进行,记录病人的脑电波、血氧水平、心率和呼吸。

治疗

与睡眠相关的低通气通常通过解决任何可能导致低通气的潜在疾病来治疗,如药物使用。可能会建议减肥,可能会规定治疗以恢复激素甲状腺功能减退患者或呼吸刺激药物可用于治疗药物或酒精引起的气道狭窄。如果睡眠呼吸暂停或其他睡眠障碍也存在时,可能需要使用正压气道通气装置,即CPAP或BPAP机器,以持续向肺部输氧,而睡觉

参考文献
精神疾病诊断与统计手册第五版
美国睡眠协会
Böing, S., & Randerath, W. J.(2015)。慢性低通气综合征和睡眠相关低通气。胸外科杂志,7(8),1273。
最后更新:07/20/2021