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致幻剂是一类广泛的药物,可诱发视觉和听觉幻觉,或严重扭曲一个人对现实的感知。这些药物可以是天然存在的,如裸盖菇素蘑菇、牵牛花种子和佩尤特仙人掌(美斯卡灵);它们也可能是化学合成的,比如苯环利定(通常称为PCP或天使尘),克他命,二唑西平,麦角酸二乙胺(LSD), 3,4-亚甲基二氧基甲基苯丙胺或MDMA(通常称为莫利或摇头丸)。

致幻剂可能引起时间、空间或意识感知的深刻变化。在某些情况下,这类药物引起的幻觉是纯粹的视觉或感官;在其他情况下,它们包括妄想和错误的观念。某些种类的致幻剂也能产生快速、强烈的情绪波动。一些人报告说,这些转变发生得如此之快,以至于用户觉得他们好像同时经历了几种情绪。致幻剂还会引起生理症状,如心率和血压升高,如果使用大剂量致幻剂,还可能引起惊厥和癫痫。一些致幻剂,如PCP,在服用大剂量时会导致死亡,尽管许多与PCP相关的死亡是其行为影响的结果。

致幻药物-特别是天然存在的物质,如美斯卡林,伊菠加因,或神奇蘑菇-在人类生活中扮演了几千年的角色。世界各地的许多土著文化都使用致幻植物来诱导脱离现实的状态,以促成“幻象”或神秘的洞察力,作为药物,或作为社会和宗教仪式的附属物。

LSD和其他人造致幻剂在20世纪早期到中期首次合成。20世纪60年代,它们首次在美国和欧洲广泛使用。许多使用迷幻剂的人表达了扩展自己意识和经验的愿望精神上的或者心理学洞察力。

    内容

    症状

    致幻剂对大脑有很强的影响。这些药物会导致视觉、听觉和触觉的扭曲,或者改变使用者对时间和空间的印象。在一些“旅行”中,使用者会体验到令人愉快的感觉,并在自我意识和洞察力增强的情况下精神上受到刺激。“糟糕的旅行”,然而,可以包括可怕的想法和噩梦般的感觉焦虑偏执,绝望;这些可能包括对精神错乱、死亡或失去对精神或身体的控制的恐惧。

    根据国家研究所药物滥用,使用致幻药物的人可能会遇到:

    • 难以集中注意力,难以清晰地沟通,难以区分现实和幻觉
    • 恐慌症发作,通常发生在吸毒的高峰期
    • 扭曲的感知,受损的判断,以及全身游离或刺激的感觉,这可能会引起恐慌反应或暴力防御行为
    • 躁动或偏执
    • 知觉扭曲
    • 欣快感,躁狂灵性,和优越感
    • 焦虑,悲伤,抑郁症,和恐惧

    身体症状包括:

    • 瞳孔扩大,特别是使用LSD后
    • 从激动和好斗的行为到昏昏欲睡、镇静或放松的快速行为波动
    • 心动过速(心跳加快)或呼吸过速(呼吸急促)
    • 轻微到中度的血压升高
    • 高热,或体温升高,特别是在极端运动、好斗行为或感染期间
    • 在某些情况下,创伤性由于对现实的感知改变或在战斗或破坏性行为中造成的伤害
    • 心律失常,癫痫,肌肉僵硬,急性肾功能衰竭,有时甚至死亡

    LSD使用者还可能出现以下症状:

    • 躁动和精神病(与现实脱节)
    • 困惑和迷失方向
    • 身体症状,如弥散、心动过速和呼吸急促
    • 恶心,丧失食欲,口干
    • 高度的感觉
    • 颤抖和颤抖

    与使用LSD相关的两种长期症状包括:

    • 持续的精神病
    • 致幻剂持续知觉障碍(HPPD),通常被称为闪回

    持续的精神病

    一些LSD使用者经历了毁灭性的心理影响,这种影响在旅行结束后仍然存在,产生了持久的精神病例如状态。这可能会限制他们认识现实、理性思考或与他人沟通的能力。lsd诱导的持续性精神病可能包括剧烈的情绪波动,从躁狂到严重的抑郁,生动的视觉障碍和幻觉。在极少数情况下,这种影响可能会持续数年。虽然一些文献综述表明,这些症状更有可能发生在有精神分裂症家族史的人身上,但也已知它们发生在没有心理障碍史或其他症状的人身上。

    致幻剂持续知觉障碍

    一些前LSD使用者报告了通常被称为闪回的经历;这种现象被医生称为致幻剂持续知觉障碍(HPPD)。这些发作是自发的,由LSD产生的感官扭曲的反复复发。这些闪回可能令人愉快,也可能引发焦虑感。这种经历可能包括幻觉,尽管通常闪回是视觉障碍,如看到错误的运动,移动物体上的痕迹,或明亮或彩色的闪光。闪回通常持续一到两分钟。这种情况可能会持续,在某些情况下,在个人停止使用药物后仍会持续数年。

    卡式肺囊虫肺炎和克他命吸食者表现出典型的致幻剂症状,并可能表现出其他症状,包括:

    • 潮红出汗头晕
    • 麻木:摸起来麻木、疼痛或受伤;因此,使用者可能很容易受到潜在的伤害,有些甚至危及生命
    • 混合性眼球震颤,或重复的、不受控制的眼球运动
    • 困惑,可怜的内存
    • 暴力或自毁行为
    • 奇怪的行为可能导致溺水、烧伤、摔倒(有时从高处)和车祸死亡
    • 长期的精神病行为和无法说话
    • 出现严重抑郁和精神分裂症相关症状
    • 多疑、恐惧或焦虑,有时在发病后持续数天
    • 长期、反复使用氯胺酮与一种被称为“氯胺酮膀胱综合征”的疾病有关,这是一种持续形式的膀胱损伤,其症状与尿路感染类似

    大剂量,特别是pcp,可引起惊厥、昏迷、高热和死亡。长期使用者在停止服用这些药物后可能会报告长达一年的症状。

    裸盖菇素和裸盖菇素(来自神奇蘑菇)使用者可能会出现类似于LSD和美斯卡灵的症状,并可能表现出其他症状:

    • 过度反射(过度反应性反射),这可能引发焦虑的感觉
    • 睡意
    • 与摄入有关的胃肠道不良反应,包括腹部绞痛、腹泻、恶心和呕吐

    美斯卡灵使用者可能有典型的致幻剂症状,并可能表现出:

    • 中毒通常持续6至8小时,随后通常会出现嗜睡
    • 不良的胃肠不适,包括腹部绞痛、恶心或呕吐
    • 汗水
    • 幻觉通常包括明亮颜色和几何图案的强烈视觉图像
    • 对自我的负面认知,可能引发焦虑或抑郁
    • 一种优越感和强大的力量
    • 可能因为不安和权力感而造成的身体伤害
    • 心率慢
    • 大量摄入可能会导致低血压、低血压或呼吸抑制

    美国国家药物滥用研究所(National Institute on Drug Abuse)表示,致幻剂的作用可能部分来自于它们干扰大脑化学物质(如血清素和谷氨酸)的活动。

    什么是化学制造的致幻剂?

    •DXM,或右美沙芬;最常见于止咳药中

    •克他命

    •LSD或麦角酸二乙胺;也作acid

    •MDMA, an安非他命;也被称为摇头丸或茉莉

    •PCP或苯环克利丁;常被称为天使尘

    为什么人们对致幻剂的反应不同?

    致幻剂的效果通常比其他药物更难以预测,因为这类药物含有几种不同的化合物,每种化合物的效果因人而异。影响的范围取决于多种因素:摄入量;生理因素,如使用者的体重和新陈代谢;用户的obsports下载 情绪、精神病史和期望;使用的设置;使用者是独自一人还是与他人在一起;这种物质是单独服用还是与其他药物一起服用酒精

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    治疗

    危机期间的即时治疗

    如果有人在致幻剂的影响下出现不良反应,尽快接受帮助是很重要的。快速反应可以挽救生命。与此同时,他们周围的人可以:

    • 专注于防止用户受到伤害和保护他们的安全
    • 减少外部刺激和激动
    • 安抚用户;言行举止要让人放心
    • 称呼他们的名字
    • 如果可能的话,和他们呆在一起;这可能意味着要和他们呆上几个小时
    • 叫救护车,在伤者身边待到救护车到达
    • 让人群远离并打开窗户以确保充足的空气
    • 如果这个人无意识的让他们侧着身子,轻轻地向后仰头,这样他们的舌头就不会堵塞呼吸道
    • 如果呼吸停止,进行口对口人工呼吸;如果没有脉搏,实施心肺复苏
    • 向急救人员提供尽可能多的信息,包括服用了什么致幻剂,何时服用,以及已知的任何既往病史

    药物成瘾治疗方案

    大多数“经典”致幻剂,包括LSD和裸盖菇素,都不会上瘾;其他致幻物质,包括PCP。吸毒成瘾是一种严重的疾病,需要生理和心理双重治疗。

    就像糖尿病等慢性身体疾病一样,通过适当的治疗,那些与成瘾作斗争的人可以学会控制自己的病情,过上正常而有意义的生活。毒瘾的治疗应该包括行为变化帮助患者控制渴望和诱因;患者也可以将药物作为治疗方案的一部分。

    有几种类型的药物滥用治疗方案。持续时间少于6个月的短期治疗项目包括住院治疗治疗药物治疗治疗,以及无药物门诊治疗。长期治疗可能包括戒断(解毒)、药物治疗和住院治疗。

    在这里找到治疗方案。

    致幻剂持续知觉障碍的治疗

    迷幻剂障碍的治疗方法包括压力减少和治疗同时存在的症状,如抑郁或焦虑,以及戒除致幻剂和任何其他滥用物质。目前临床上还没有针对HPPD的治疗方法,尽管一些药物可能会在说明书外开处方以减轻症状。小规模研究和个别案例研究发现,使用纳曲酮等药物可成功逆转HPPD的一些症状,纳曲酮通常用于治疗酒精和阿片类药物依赖;可乐定,常用于焦虑和高血压;还有抗惊厥、稳定情绪的药物拉莫三嗪,常用来治疗癫痫和双相情感障碍

    致幻剂持续性知觉障碍能否与其他神经障碍相混淆?

    致幻剂持续知觉障碍症状可能被误认为是中风或脑肿瘤等其他神经系统疾病,患者在准确诊断之前经常咨询多名临床医生。

    参考文献
    国家药物滥用研究所
    缉毒局
    国家心理健康研究所
    最后更新:12/03/2021