验证了注意力缺陷/多动障碍，儿童
注意缺陷/多动障碍是一种神经行为障碍，其特征是注意力不集中、多动和冲动行为。在儿童中，与注意力不集中有关的症状通常包括无法保持对学校或家庭作业的注意力，经常做白日梦，健忘，以及难以组织任务或财产。多动症状包括难以静坐，频繁坐立不安鲁莽或冲动的行为，就像“被马达驱动”一样，过度说话或打断别人。
注意力缺陷多动障碍通常在生命早期就被发现——尽管它可能直到那时才被诊断出来青春期或者成年后——通常表现为在学校的行为问题，难以理解学术材料或完成任务，或容易被他人分心。根据美国疾病控制与预防中心的数据，2016年超过9%的学龄儿童被诊断患有多动症。男孩占了大部分的诊断，而且更有可能出现极度活跃的症状;相比之下，女孩更有可能表现出漫不经心的特征。
除了注意力不集中或多动的症状外，患有多动症的儿童可能有可诊断的学习障碍，参与反叛或挑衅行为，或有情绪困难，包括焦虑而且抑郁症．大多数被诊断患有多动症的儿童在青春期和成年期会继续出现症状;然而，随着年龄的增长，孩子的症状有可能显著减轻，甚至完全消失。注意力缺陷多动障碍的症状通常可以通过以下方法的联合有效治疗药物治疗而且治疗．然而，如果不及时治疗，多动症会对学习成绩、职业成功、人际关系和社会情感发展产生长期的不利影响。
症状
根据第五版在美国，当孩子出现以下六种或六种以上的症状时，就可以被诊断为多动症。(青少年和成年人只需要出现五种症状。)这些症状必须持续至少6个月，并且严重到足以对学习或社交功能产生负面影响。
的症状注意力不集中包括:
- 粗心犯错，忽视细节
- 难以专注于任务或对话
- 容易分心
- 难以完成指示或任务
- 难以组织任务和活动
- 避免或拒绝需要持续的活动注意(报告、表格、文件)
- 经常丢东西
- 忘记日常活动(约会、家务)
的症状多动和冲动包括:
- 频繁的打斗、扭动、敲击
- 经常在需要坐着的时候离开座位
- 过度焦躁不安
- 难以长时间保持静止
- 难以从事休闲活动
- 说话过分
- 先发制人地脱口而出回答问题
- 等待时机的困难
- 打扰或打断他人
儿童多动症有哪些不同类型?
ADHD有三种类型。诊断结合演讲多动冲动和注意力不集中症状持续至少6个月。诊断注意力不集中型当满足注意力不集中症状的标准，但不满足多动症-冲动症状至少6个月时，就会做出判断。诊断主要是极度活跃的-冲动类型在至少六个月的时间里，满足多动症冲动症状的标准，但不满足注意力不集中症状的标准。这种类型存在于所有年龄组，尽管儿童比成人更有可能被诊断为多动症。注意力不集中类型的儿童通常比多动症类型的儿童破坏性更小，因此可能不太可能被诊断出来。
如何诊断儿童多动症?
被怀疑患有多动症的儿童应该接受仔细的评估，以区分多动症和其他精神疾病和医学疾病中常见的多动症样症状，并确定是否某些情境或环境压力源可能会产生与多动症类似的症状。精神病学家、心理学家、儿科医生、神经学家和临床社会工作者通常接受的培训是对精神障碍进行评估和诊断，并排除儿童行为的其他原因。全面的评估应该包括对个人在学术和社会环境中的表现、情感功能和发展能力的临床评估。其他测试可能包括情报测试，注意力持续时间的测量，家长和老师的评分量表。医生的体检也很重要。医生可能会寻找可能导致能量激增的过敏或营养问题。评估还可能包括与孩子的老师、父母和其他了解孩子的人面谈。
要了解更多关于多动症的诊断方法，请访问我们的多动症中心。
儿童通常在什么时候被诊断患有多动症?
注意力缺陷多动障碍的诊断通常被授予学龄儿童(6岁以上)，因为直到孩子开始上学之前，症状可能不明显或不成问题。然而，美国儿科学会(American Academy of Pediatrics)制定的指导方针指出，只要儿童的多动症或注意力不集中的症状与发育不相符，他们在4岁时就可以被诊断为多动症。儿童也可能在初中或高中被诊断出来，通常是因为小学时难以察觉的症状随着学业变得更具挑战性而变得更难控制。
原因
关于多动症的潜在原因有几种理论，目前大多数研究表明，多动症可能是由基因和环境因素的相互作用引起的。对注意力缺陷多动障碍因果因素的研究往往集中在年龄较小的儿童身上。
在这方面遗传学在美国，患有多动症的儿童的近亲中有25%也患有这种疾病，这表明遗传在多动症的发展中起着关键作用。相关的环境因素包括香烟ob 官网 ，酒精或者吸毒怀孕例如，暴露在环境毒素中，如高浓度的铅(在老建筑中发现)，早产导致出生体重过低，以及早年头部受伤。
患有多动症的儿童与没有多动症的儿童相比，显示出可测量的大脑差异。美国国家心理健康研究所儿童精神病学分部的研究发现，与没有多动症的儿童相比，患有多动症的儿童在大脑的重要区域，包括额叶、颞灰质、尾状核和小脑的体积通常会减少3%到4%。这些大脑结构在解决问题、提前计划、抑制冲动和理解他人行为方面起着至关重要的作用。
社会理论家和临床医生有时将注意力缺陷多动障碍(ADHD)称为现代流行病，暗示快节奏、消费主义的生活方式可能与儿童注意力的许多竞争需求有关。一些专家还认为，现代的学术环境——其中许多限制了体育活动，阻碍了自由玩耍和学术探索，过度关注考试成绩和其他客观指标——迫使孩子们坐着不动，抑制了他们天生的好奇心，从而导致了孩子们的学习和行为问题。
吃太多糖会导致多动症吗?
许多人认为过多的糖是过度活跃行为的罪魁祸首，甚至是多动症本身。然而，调查糖对行为影响的研究是混合的，许多研究没有发现两者之间的联系精制糖消耗和多动症的增加，而其他人发现只有微弱的联系。另一方面，有些孩子——不管有没有多动症——确实比其他孩子对糖更敏感，而且在吃糖后可能会更加活跃。儿童被诊断患有多动症不能仅仅归咎于含糖食物。
糟糕的父母会导致多动症吗?
多动症不可能是由贫穷引起的育儿孤独，因为它被认为是由于遗传，产前和环境因素的混合，其中许多是父母无法控制的。然而，一些专家警告说，不一致或松散的育儿方式可能会加剧这种障碍的症状。患有多动症的儿童通常在结构、公平和一致的纪律以及父母的支持下表现最好。
良好的产前护理能预防儿童患多动症吗?
许多被认为导致多动症的因素都发生在怀孕期间;例如，研究表明，吸烟、吸毒或饮食不良的母亲饮食而怀孕的孩子患多动症的风险更高。其他健康状况，如妊娠糖尿病，也可能增加孩子出生时患有多动症的风险。因此，避免吸烟和其他物质，吃有营养的饮食，并接受适当的产前护理可以提供一些保护益处。然而，重要的是要记住，多动症是由一系列复杂的因素引起的，即使母亲们接受了良好的产前护理或养成了健康的行为习惯，他们所生的孩子以后也可能会患上多动症。
治疗
注意力缺陷多动障碍的治疗方法是由个别儿童的需要和他们症状的严重程度决定的。儿童多动症通常通过三管齐下的方法得到成功治疗，包括儿童的家庭、学校和医疗团队之间的密切协调。
药物
药物可以帮助孩子获得更多的注意力，减少不安或冲动，并可以进一步提高治疗中应用和学习的技能。治疗多动症最常用的药物是一类被称为兴奋剂的药物，它既有短效，也有长效。短效药物可能需要更频繁地服用，而长效药物通常可以每天服用一次。
常用的兴奋剂包括安非他明/右旋安非他明(以Adderall和Mydayis的品牌名出售)，哌醋甲酯(Focalin)，利斯地塞米安非他明(Vyvanse)和哌醋甲酯(销售为Ritalin, Quillivant, Daytrana, QuilliChew, Concerta等)。如果孩子对兴奋剂反应不佳或发现它们不能减轻问题症状，可以尝试非兴奋剂药物，包括托莫西汀(品牌名为Strattera)、胍法辛(Intuniv)和可乐定(Kapvay)。
抗抑郁药有时被认为是治疗儿童注意力缺陷多动障碍的方法，尤其是那些同时表现出情绪或焦虑问题的儿童。与兴奋剂类似，抗抑郁药也以去甲肾上腺素和多巴胺神经递质。最常用的药物包括老式的三环类药物，以及较新的抗抑郁药，如文拉法辛(文拉法辛)和安非他酮(安非他酮)。
所有用于治疗多动症的药物都有副作用的风险。兴奋剂最常见的副作用减少了食欲，失眠例如，增加焦虑和/或易怒，而非兴奋剂可能导致恶心、头晕或疲劳。一些儿童报告说，两种药物都有轻微的胃痛或头痛。许多人发现这些副作用会随着时间的推移而消失，但如果他们没有，另一个药物治疗可以试试。找到最有效的药物可能是一个反复试验的过程;与开处方的医生密切合作以找到正确的药物和剂量是很重要的。
治疗提供技能，帮助孩子更容易地指导自己的任务和分配，以及更了解他们的行为，以更有效地调节它。治疗还为孩子们提供工具，让他们保持有条理，保持时间表，保持专注。这种支持可能包括实际的帮助，比如帮助孩子学习如何思考任务和组织工作。或者，它可以鼓励新的行为，每次孩子以期望的方式表现时给予表扬或奖励。心理治疗也可以帮助患有多动症的孩子自尊认识到他们的长处。
因为患有多动症的孩子很难交朋友或保持朋友，社交技能训练也很有价值。在这种训练中，治疗师讨论并模拟适当的行为，如等待轮到、分享玩具、寻求帮助或回应戏弄，然后给孩子一个练习的机会。例如，一个孩子可能会学会读懂人们的面部表情和语调，从而做出更恰当的反应。社交技能训练可以帮助教授行为如何影响他人，并培养在生气或沮丧时应对的新方法。
由治疗师或特殊课程提供的育儿技能培训为父母提供管理孩子行为的工具和技巧。心理健康专家可以教育患有多动症的孩子的父母，让他们了解这种情况，以及它是如何影响孩子和家庭的。他们还可以帮助孩子和父母发展新的技能、态度和相互联系的方式。父母可以从学习与孩子建立更多的合作关系和管理他们的孩子中受益压力更好的方法是提高他们应对挫折的能力，更冷静地应对孩子的行为。治疗师帮助家庭找到更好的方法来处理破坏性行为，促进改变，并与幼儿的父母合作，教授应对和改善孩子行为的技巧。
学术支持
调整孩子的学校环境也会有帮助。这可以包括在孩子的环境中限制干扰，与老师进行一对一的指导，或者在孩子完成任务有困难时帮助孩子将一项大任务分成几个小步骤(然后在孩子完成每个步骤时表扬孩子)。对于注意力缺陷多动障碍严重影响学业进步的儿童，要求进行个体化治疗教育计划)或504计划(基于对孩子长处和短处的评估)可以让孩子接受特定的住宿和补救服务，如课程调整或职业治疗。
要了解更多关于学术住宿，请访问我们的多动症中心。
兴奋剂对儿童安全吗?
绝大多数专家认为，如果服用得当，兴奋剂是安全的。然而，与许多药物一样，对于某些特定人群，应该谨慎使用兴奋剂，例如患有心脏病或抽动障碍的儿童。在这种情况下，父母应该与孩子的医生密切合作，以确定药物是否可以安全使用。父母在决定是否用药时也应考虑可能的副作用，如食欲下降或失眠。
父母如何决定药物是否适合他们的孩子?
许多父母对让孩子服药的决定感到痛苦。大多数临床医生都认为，如果使用得当，药物是安全有效的——然而，父母担心可能的风险、副作用，或者因为孩子的行为而让他或她服药是否意味着他们作为父母的“失败”，这是很自然的。专家建议家长们慢慢做决定，和他们的医生谈谈，讨论用药的利弊。除了药物治疗，探索行为治疗也可以帮助父母确保他们做出的治疗选择对孩子来说是最好的。记住服药的决定不一定是永久性的，这也会有所帮助;如果孩子出现负面反应或症状没有减轻，可以随时停药。
