治疗师如何“看穿”完美主义的盔甲

我们需要认识到一个被严重忽视的人群，他们正在从诊断的裂缝中溜走。我们必须付出代价注意，我们现在必须注意了。

这部分人外在的生活看起来很完美，一点也不沮丧，正在死去。自杀．他们的亲人不知道为什么。

他们的生活似乎很充实，每天的时间都很充实，充满了活动，友谊，和成功。他们是否为人父母，青少年他们似乎都在享受着自己辛勤劳动的果实——完美的生活。然而转眼间，他们就死了。

早在1995年，悉尼·布拉特写过关于完美主义的破坏性我强烈建议抑郁症，特别是如果完美主义是否存在，应该通过一个人的生活经历来确定，而不是他们的症状是否符合经典抑郁症的官方标准。从那时起，研究继续确认各种类型的完美主义具有独特的相关性自杀思考。然而，心理健康领域仍然依赖经典的症状清单来诊断抑郁症。

我们能做什么?我们可以问不同的问题;不仅是传统的，还有那些能开启一场超越模糊思维和低俗的对话的自尊．

12种“看待”受高度控制的情绪痛苦的方法

1.问更多不同的问题来揭示脆弱的问题。你可能会问:“你曾经感到绝望吗?”但也要补充一句:“如果你感到绝望，你会告诉别人吗?”当询问他们的支持系统时，问问谁最了解他们，或者当他们感到不知所措时会向谁求助。他们的答案将提供一些线索。例如，如果他们的朋友都出城了，那么这可能是他们不让住在附近的人进来的线索。

2.与这些病人建立信任可能更加困难。他们在看你如何处理小小的弱点。他们可能会恐惧放开他们的人格;他们可能会避免透露太多。意识到他们可能还没有准备好分享自杀的想法;在以后的时间温和地提出这类话题。

3.问问他们是如何处理他们所承担的巨大责任的(通常)。他们在接受新任务时放弃了什么?

4.这些病人经常会说:“我真的不知道我为什么在这里。”“我觉得很傻。我的生命中有太多的祝福。”这是一面巨大的旗帜。在这个时候安慰他们，帮助他们放弃与他人的比较。

5.注意病人的情绪和故事内容之间的不协调。如果有人对你灿烂地微笑，因为他们正在叙述对大多数人来说会是什么创伤性事件，如强奸或死亡兄弟姐妹注意这种不一致。我会经常说:“如果我能把这段谈话的音量调低，看最后几分钟，我可能会认为你是在谈论午餐吃了什么，而不是被强奸了。”对你的病人来说，这可能是一个“啊哈”的时刻，因为他们温和地面对自己缺乏自我同情，甚至没有表达痛苦情绪的能力。

6.做一个完整的原产家庭评估。问悲伤或愤怒表达在家庭中。询问不同的兄弟姐妹所扮演的角色。经常询问家庭中什么是允许的，什么是不允许的，以及冲突是如何处理的。病人可能会说:“我有一个伟大的家庭。”但是继续问问题，而不是接受事实。

7.要意识到他们可能看不到自己的情绪自我控制作为一个问题。即使只是考虑这样看待它，也会让人非常不安。这项工作很慢。你要让他们知道他们能控制速度。

8.做一个关系评估。找一些功能过度的角色，或者和一些人在一起自恋的特征。或者一个不知道如何表达痛苦的人。

9.注意他们对自己或他人使用羞辱性的规则性语言的频率:“我应该，我必须，我必须，我不能，我总是应该，我永远不能。”

10.如果你怀疑是破坏性的完美主义，确实有有根据的心理评估为了测量它。我有一份调查问卷我从临床经验和未经实证验证的研究中得出的结论，更多地说明了破坏性完美主义在现实生活中的样子。

11.我的病人有临床医生说:“你看起来不抑郁。你如此漂亮(或英俊或穿着得体)，而且如此订婚。”和然后他们打消了他们的顾虑。一个人的长相是重要的信息。记住他们的防护盔甲绑得很紧。

12.寻找其他临床问题表明控制是一个问题。饮食失调和焦虑疾病有两种是可以发现的;物质可以用来逃跑，但不允许进入。

我们可以拯救生命，但只有当我们看到需要被看到的东西，注意到沉默，问更好更深刻的问题，看到表面完美的生活背后，并试图与隐藏的绝望联系在一起。不要扔掉症状清单;对于许多患有典型抑郁症的人来说，这是准确的。但要认识到，当完美主义隐藏了它自己的抑郁版本时，它的作用就会减弱。