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迷信的障碍

《今日心理学》工作人员评ob欧宝娱乐平台网站论

恋物症是一种强烈的性行为吸引力没有生命的物体或传统上认为与性无关的身体部位,再加上临床上严重的痛苦或损伤。

“恋物癖”一词起源于葡萄牙语feitico,意思是“痴迷”。大多数人发现特定的非生殖器的身体特征有吸引力,这表明某种程度的恋物癖是人类的正常特征.然而,恋物性唤起可能成为一个问题,当它干扰正常的性或社会功能,或当性唤起不可能没有恋物对象。

根据第五版在美国,恋物癖的特征是持续重复使用或依赖无生命物体(如内衣或高跟鞋),或高度专注于身体的某个部位(通常是非生殖器,如脚)以达到性唤起。只有通过使用这个对象,或专注于身体的这个部分,个人才能获得性满足。在早期版本的DSM中,围绕非生殖器身体部位的恋物癖被称为偏执狂;在最新欧宝体育在线登录入口的版本中,局部主义被归为拜物教紊乱。

由于恋物癖发生在许多正常发展的个体中,只有当恋物癖导致伴随的个人痛苦或社会、职业或其他重要功能方面的损害时,才会被诊断为恋物癖障碍。被认定为恋物癖但没有报告相关临床损害的人会被认为有恋物癖,但不是恋物癖障碍。

常见的恋物包括内衣、鞋类、手套、橡胶制品和皮衣。与恋物癖有关的身体部位包括脚、脚趾和头发。这种恋物通常包括无生命的物体和身体部位(比如袜子和脚)。对一些人来说,仅仅是恋物癖对象的照片就可能引起性欲,尽管许多恋物癖者喜欢(或需要)真实的对象来达到性欲。恋物癖者通常手持、摩擦、品尝或闻恋物对象以获得性满足,或要求他们的伴侣在性交时佩戴该物品。

对无生命物体的迷恋可以分为两种类型:形成恋物癖媒体的恋物癖.在形式恋物癖中,物体的形状很重要,比如高跟鞋。在媒体崇拜中,物体的材料,如丝绸或皮革,是重要的。无生命物品恋物癖者经常收集他们喜欢的物品。

拜物教障碍在男性中比女性更常见——事实上,DSM-5指出它几乎只出现在男性中。

恋物癖属于性欲倒错症的一般范畴,指的是对任何物体或人的强烈性吸引,而不是在成年伴侣同意的情况下进行生殖器刺激。

症状

恋物癖患者的行为特征是几乎完全集中在恋物对象或身体部位。没有恋物癖障碍的性活跃的成年人——或者有某种特定的恋物癖的成年人不会给他们带来痛苦——可能会在不同的时间被身体的某个部位或某个物体激起,并使其成为他们与另一个人的性互动的一部分,但不会对它着迷。在许多情况下,一个有恋物癖障碍的人只能性唤起和接触性高潮当恋物被使用时,他们通常会因为无法使用“典型”刺激而感到强烈的羞愧或痛苦。在其他情况下,性反应可能发生在没有恋物癖的情况下,但在一个降低的水平,这可能会导致羞耻或关系紧张。

恋物癖障碍的诊断标准,如在上编目的第五版,包括:

  • 在至少6个月的时间里,患者会反复出现强烈的性幻想、冲动或涉及无生命物体(如女性内衣和鞋子)的行为,或高度关注非生殖器部位。
  • 幻想,性欲或行为造成重大痛苦或损害社会,职业或个人运作。
  • 恋物不是用来穿异性服装的物品,也不是为了刺激生殖器的触觉而设计的,比如振动器。
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原因

恋物癖等性行为障碍通常在青春期发病,但恋物癖可以在青春期之前发展青春期.没有结识恋物癖障碍的原因。

一些理论家认为恋物癖从早期就发展起来了童年体验,其中对象与一种特别强大的性唤醒形式或满足相关联。其他学习理论家专注于后来的童年和青春期以及与之相关的调理自慰和青春期。

行为学习模型表明,不当性行为的受害者或观察者可能会学着模仿,或后来因这种行为而得到强化。补偿模型表明,这些人可能被剥夺了正常的社会性接触,从而通过不太被社会接受的方式寻求满足。

在涉及男性的案例中,一些专家认为恋物症可能源于对自己的男子气概、能力或能力的怀疑恐惧的排斥和羞辱.这个理论认为,通过使用拜物教的实践来对一个无生命的物体施加控制,一个人可以保护自己免受或弥补自己的不足感。

治疗

恋物性幻想很常见,而且在很多情况下是无害的。根据《精神疾病诊断与统计手册》的定义,只有当它们造成痛苦或损害一个人在日常生活中正常运作的能力时,才应该被视为一种障碍。

在一个人的一生中,恋物癖倾向于在冲动或行为的强度和频率上波动。因此,有效的治疗通常是长期的。虽然DSM-5没有具体说明具体的治疗方法,成功的方法包括各种形式的治疗以及药物治疗治疗(如SSRI或雄激素剥夺治疗)。一些处方药物可能有助于降低与迷信障碍相关的强迫思想。这允许患者专注于咨询,较少的分心。

越来越多的证据表明,药物治疗与认知行为治疗相结合可能是有效的,尽管对这些治疗的结果的研究仍不确定。一种叫做抗雄激素的药物可以大大降低睾酮并已被用于与其他形式的治疗拜物教障碍。这种药物会降低男性的性欲,从而降低性唤起的心理意象的频率。

性动力的水平与恋物癖障碍的行为始终如一,并且高水平的循环睾酮不会使雄性促使雄性助剂。那说,激素如醋酸甲羟孕酮(Depo-Provera)和醋酸环丙孕酮有助于降低循环睾酮水平,潜在地降低性欲侵略而对于恋物症患者来说,可能会导致勃起频率的降低,性幻想,以及开始性行为,包括手淫和性交。激素通常与行为和认知治疗结合使用。抗抑郁药如氟西汀(百忧解)也可能降低性欲,但没有证据表明它能有效地针对性幻想本身。

一些研究表明认知行为模型在治疗意向性疾病方面可能是有效的。例如,厌恶条件反射涉及使用负面刺激来减少或消除一种行为。一种被称为“隐蔽敏感化”(covert sensitization)的方法是让患者放松下来,想象出异常行为的场景,然后再想象出负面事件。另一种方法被称为“辅助厌恶条件反射”,它类似于“隐蔽敏感化”,只是负面事件变成了现实(例如,治疗师在空气中注入一股恶臭)。在这两种治疗中,目标都是让患者将偏差行为与负面事件(无论是可视化事件,还是难闻的气味)联系起来。

修复技术的核心是给予病人的即时反馈,这样病人的行为就会立刻改变。例如,一个人可能被连接到一个生物反馈机器,这个机器连接到一个光,然后被教自律将光线保持在特定颜色范围内的技术。然后他们在接触性刺激材料的同时练习这个动作。手淫训练可能侧重于将手淫和高潮的快感与变态行为分开。

参考
美国国立卫生研究院
国家医学图书馆
美国精神病学协会,《精神障碍诊断和统计手册》第五版
Baez-Sierra, D. Balgobin, C. & Wise, T. N.(2016)。性欲异常的治疗。性欲倒错和性欲倒错障碍实用指南(第43-62页)。施普林格国际出版。
最后更新:02/23/2019
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