赌博障碍(强迫性赌博、病态赌博)

你怎么知道你是一个强迫性或病态的赌徒呢?

虽然有些人偶尔赌博，但病态赌徒通常会从偶尔赌博发展为习惯性赌博。随着这种情况的发展，赌徒会冒越来越大的风险，导致严重的个人问题，经济破产，甚至可能犯罪。

症状和体征由第五版；持续和反复出现的有问题的赌博行为导致临床显著的损伤或痛苦，表现为个人在12个月内表现出以下四种(或以上):

• 需要用越来越多的钱去赌博，以达到想要的刺激。

• 在试图减少或停止赌博时焦躁不安或易怒。

• 曾多次尝试控制、减少或停止赌博，但均以失败告终。

• 经常沉迷于赌博(例如，不断地想着重温过去的赌博经历，妨碍或计划下一次冒险，想着如何获得赌博所需的钱)。

• 在感到痛苦(例如，无助，内疚，焦虑、抑郁)。

• 在赌博输了钱后，通常会在另一天回来追平(“追讨”某人的损失)。

• 为隐瞒卷入赌博的程度而撒谎。

• 是否已经危及或失去了一段重要的关系、工作或教育职业生涯机会源于赌博。

• 依靠别人提供的钱来缓解赌博造成的绝望的财务状况。

• 赌博行为不能用躁狂发作．

赌博成瘾影响了所有年龄段的1%到3%的成年人，男性比女性更多。它通常开始于青春期先是男性，后来是女性。

有病态赌博行为的人通常有问题酒精其他物质，抑郁症，焦虑。有这种行为的人有时会考虑自杀．

有病态赌博行为的人往往有个人、财务和法律问题，包括破产，离婚失业，坐牢。的压力赌博也会导致有风险的人心脏病发作。正确的治疗可以帮助预防这些问题。

赌博障碍的发作可能发生在青春期或青年期，但在其他个体中，它表现在中年甚至老年期。一般来说，赌博障碍的发展需要数年的时间，尽管女性的发展似乎比男性更快。大多数患有赌博障碍的人表现出一种赌博模式，赌博的频率和数量逐渐增加。当然，较轻微的形式可能发展成更严重的情况。

大多数患有赌博障碍的人报告说，一种或两种赌博对他们来说是最成问题的，尽管有些人参与了多种形式的赌博。个人可能更频繁地参与某些类型的赌博(每天购买刮刮票)，而不是其他人(每周在赌场玩老虎机或21点)。赌博的频率可能更多地与赌博的类型有关，而不是与整体赌博障碍的严重程度有关。例如，每天购买一张刮刮彩票可能没有问题，而不太频繁的赌场、体育运动或纸牌赌博可能是赌博障碍的一部分。同样，在赌博上花的钱的数量不一定意味着赌博障碍。有些人每个月可以下注数千美元，但没有赌博问题，而另一些人可能下注金额小得多，但经历了与赌博相关的重大困难。

赌博模式可能是定期的或偶发性的，赌博障碍可能是持续性的或处于缓解期。在压力或抑郁时期，以及在药物使用或禁欲期间，赌博可能会增加。可能会有重度赌博和严重问题的时期，完全禁欲的时期，和没有问题的赌博时期。赌博障碍有时与自发的、长期的缓解有关。然而，有些人低估了他们患上赌博障碍或在缓解后恢复赌博障碍的脆弱性。当处于缓解期时，他们可能错误地认为他们在管理赌博方面没有问题，他们可能会毫无问题地以某些形式赌博，只是为了经历赌博障碍的回归。

有年龄和性别赌博活动类型和赌博障碍患病率的差异。赌博障碍在年轻人和中年人中比在老年人中更常见。在青少年和年轻人中，这种疾病在男性中比在女性中更普遍。年轻人更喜欢不同形式的赌博(体育博彩)，而老年人更有可能对老虎机和宾果赌博产生问题。尽管在所有年龄组中寻求治疗赌博障碍的人数比例都很低，但年轻人尤其不太可能寻求治疗。

与女性相比，男性更有可能在更早的时候开始赌博，出现赌博障碍的年龄更小，而女性更有可能在更晚的时候开始赌博，并在更短的时间内患上赌博障碍。患有赌博障碍的女性比患有赌博障碍的男性更有可能患有抑郁症，双相以及焦虑症。女性发病年龄也较晚，寻求治疗的时间也较早，尽管无论性别，赌博障碍患者寻求治疗的比例都较低。

预防可能并不总是可行的。限制接触对有风险的人有帮助。但由于彩票、在线赌博和赌场很容易获得，预防是很困难的。早期干预有助于防止病情恶化。有高危家庭和朋友的人应该保持警惕。

赌博成瘾是可以治疗的。认识到问题是治疗的第一步。

• 治疗或支持团体:心理治疗在个人或团体的形式设置可以帮助。对一些人来说，像12步匿名互助会这样的互助性团体很有用。该方案遵循类似于药物使用和酒精使用的禁欲原则。
• 药物治疗:结合心理治疗，个人可能受益抗抑郁药、情绪稳定剂、阿片类拮抗剂或麻醉拮抗剂。

强迫性赌博很像酒精或毒品成瘾，在治疗开始后往往会恶化。病态赌博是一种慢性疾病复发的确是会发生的。但通过正确的治疗，慢性赌徒可以控制自己的生活。