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咬指甲症(咬指甲)

由《今日心理学》工作人员ob欧宝娱乐平台网站评论

咬指甲可能是一种暂时的、相对无害的行为,只是为了表面上的关注,但它也可能发展成一个严重的、长期的问题。啃指甲症(Onychophagia),或称啃指甲症(onychophagy),被认为是一种病态的口腔习惯和仪饰障碍,其特征是慢性的、似乎无法控制的咬指甲,对指甲和周围组织具有破坏性。

与其他一些相关的行为,如咬唇或咀嚼脸颊,onychophagia被归类为第五版为“以身体为中心的重复行为属于“其他指定的”强迫性以及相关疾病。”必要时,专业治疗会同时关注咬指甲的生理和心理因素。

症状

蛀牙症通常会导致指甲、角质层和周围皮肤的明显损伤,可能单独发生,也可能与其他疾病同时发生以身体为中心的重复行为(bfrb),如拔毛(拔毛癖)或抓皮肤(咬痕障碍)。食螨症的症状是心理上的和身体上的。除了强迫性的咬指甲冲动外,长期咬指甲的人可能会经历:

  • 咬人前不安或紧张的痛苦感觉
  • 咬了一口后的放松甚至愉悦感
  • 羞耻感,尴尬焦虑,或内疚,通常与咬伤引起的皮肤和指甲物理损伤有关
  • 恐惧别人看到自己的指甲或被指甲恶心
  • 紧张或复杂的家庭和社会关系,要么是由于故意的社交退缩,要么是由于其他人对个人行为的羞辱或嘲笑
  • 手指,指甲和角质层的组织损伤
  • 口腔损伤,牙齿问题,脓肿和感染

咬指甲可能在无意识的情况下发生,也可能是一种集中的行为。它通常开始得很早童年并且在青春期.尽管这种行为可能会持续到成年,但通常会随着年龄的增长而减少;在许多情况下,它会在青春期后期或成年早期完全停止。

什么时候咬指甲被认为是一种精神健康障碍?

咬指甲本身是比较常见的,但“正常”和病态咬指甲之间的界限并不总是很清楚。根据第五版在美国,可诊断的“以身体为中心的重复行为障碍”(包括onychophagia)会引发临床显著的痛苦,干扰至少一个重要生活领域的功能,其特征是反复尝试阻止这些行为,但失败了。因此,那些对咬指甲感到强烈的羞耻、内疚或焦虑,感觉无法停止,并发现它干扰了他们生活的一个或多个领域的人可能会从寻求治疗中受益。

咬指甲有什么副作用?

咬指甲可能产生的身体副作用包括指甲和皮肤受损或毁容,皮肤感染,真菌感染,口腔疼痛或牙齿损伤。吞下咬伤的指甲的人也可能有肠胃感染的风险。因为指甲和手指经常携带细菌或病毒,咬指甲和手指可能会将病原体传播到体内,潜在地增加内部感染或胃肠道问题的风险。

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原因

食螨症可能与基因有关;有些人似乎有患bfrb的遗传倾向,直系亲属中情绪障碍和焦虑症的发病率高于平均水平。咬指甲通常与焦虑有关,因为据说咬指甲的行为可以缓解压力、紧张或焦虑无聊.习惯性咬指甲的人经常报告说,他们在紧张、无聊、孤独的,甚至饿了。咬指甲也可能是从以前的拇指或吮吸手指转移过来的习惯。而咬指甲也可以没有其他症状精神病学条件,它可以与注意-缺陷/多动障碍(注意力缺陷多动症)、对立违抗性障碍、分离焦虑、遗尿症、抽动障碍和其他心理健康问题。

是什么导致过度咬指甲?

为什么有些人咬指甲,有些人不咬,原因还不完全清楚。像其他bfrb一样,咬指甲在某种程度上似乎在家族中遗传,并且可能具有相同的神经根源强迫症焦虑和其他精神健康障碍。一些研究人员还推测,咬指甲可能部分源于一种整体倾向完美主义在一个人的obsports下载 或者是在无聊或沮丧时寻求刺激的欲望。成年后突然开始咬指甲可能是心理疾病的副作用药物治疗

食螨症最常见的诱因是什么?

据报道,咬指甲的人有很多不同的诱因。有些会咬人焦虑强调例如,有些人在无聊或缺乏刺激时就会咬人,还有一些人在全神贯注于另一项活动时就会咬人。确定自己的诱因并建立替代行为通常是有效治疗的关键部分。

治疗

专为防止咬指甲而设计的老式疗法,比如在指甲上涂抹苦味产品,对一些咬指甲的人有效——尤其是那些习惯不太严重的人——但对那些患有持续性、强迫性咬指甲症的人通常效果较差。如手套、连指手套、袜子、固位器或咬板装置等阻隔口与指甲接触的屏障式干预措施可能更有效,因为它们都可以作为咬人的障碍,并作为不咬人的物理提醒。然而,持续或长期使用它们可能具有挑战性。

对于更严重的咬指甲症,专业的治疗是有帮助的,特别是如果它专注于识别触发因素和管理与咬指甲相关的情绪因素。认知行为治疗CBT(通常与习惯逆转训练和/或渐进式肌肉放松相结合)和接受与承诺疗法(ACT)已被证明对某些bfrb病例有益。任何成功的食螨症治疗都需要许可和合作孩子或成人咬指甲的情况,以及积极的强化和常规的跟进。

治疗对咬指甲有帮助吗?

是的。治疗,尤其是CBT或ACT,可以帮助人们识别和管理导致咬指甲的重复想法或情绪触发因素。一种特殊形式的治疗被称为习惯逆转训练(荷尔蒙替代疗法)的重点是意识到咬人的触发因素,识别替代行为(比如握拳或挤压压力球),以及培养社会支持。HRT已被证明在治疗bfrb方面非常有效,特别是在短期内,从长期来看,更全面的方法包括a认知行为元素通常是最有效的。

药物对过度咬指甲有帮助吗?

虽然有些病人会开处方,但通常不使用药物治疗咬指甲选择性血清素再吸收抑制剂对于焦虑和抑郁症发现药物在一定程度上减少了他们咬指甲的行为。一些小型研究n -乙酰半胱氨酸(n -乙酰半胱氨酸也是一种被研究用于治疗拔毛症和咬伤障碍的补充剂)在减少咬指甲行为方面比a更有效安慰剂不过可能还需要更多的研究。

参考文献
以身体为中心的重复行为的TLC基金会网站。咬指甲(咬指甲)。https://www.bfrb.org/learn-about-bfrbs/nail-biting
Siddiqui JA, Qureshi SF, Marei WM, Mahfouz TA。咬指甲症(咬指甲症):一种由精神疾病共同引起的身体集中的重复行为。情绪障碍杂志,2017;7(1):47-49。
精神疾病诊断与统计手册第五版
最后更新:08/05/2021