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阿尔茨海默病

《今日心理学》工作人员回ob欧宝娱乐平台网站顾

阿尔茨海默病是一种进展性的神经认知疾病,会慢慢侵蚀个体的认知能力记忆力,判断,认识,学习,以及最终发挥作用的能力。这是导致死亡的主要原因痴呆在老年人中,这对受害者及其家人来说是一个巨大的负担,因为它会影响一个人的情绪、思维和行为以及他们的整体健康obsports下载 和性格。

阿尔茨海默病的特征是语言退化、精神操纵视觉信息的能力受损、判断力差、困惑和躁动,最常见于60岁以上的成年人,但有时也会发生在年轻人身上。这不被认为是一个正常的衰老过程,据估计65岁至75岁的人中有5%会发生这种情况。一个人患此病的风险随着年龄的增长而增加:在85岁或85岁以上的成年人中,近50%的人倾向于患老年痴呆症。

这种情况的早期迹象可能包括忘记重要的日期或事件、乱放东西、发现在家或工作中很难完成熟悉的任务、对时间或地点感到困惑、使用语言出现问题、失去计划或解决问题的能力,以及表现出情绪或性格的变化。由于这些症状中的一些可能是正常衰老的一部分,因此通常无法识别或诊断。

症状

根据这一点DSM-5,阿尔茨海默病可分为严重或轻微的神经认知障碍。根据一个人的家族史,通过基因测试来确定致病基因突变,然后进行诊断。

为了获得主要的神经认知障碍,还必须有:

  • 经济衰退的明显证据记忆力和学习
  • 症状的稳定发展
  • 人口的逐渐减少认识
  • 不能独立生活
  • 无其他神经退行性疾病、脑血管疾病或神经或精神疾病

要符合轻微神经认知障碍的条件,可能有或可能没有家族史或测试中的基因突变证据,但应出现以下症状:

  • 记忆力和学习能力下降的明显证据
  • 症状的稳定发展
  • 认知能力的逐渐下降
  • 无其他神经退行性疾病、脑血管疾病或神经或精神疾病

这些缺陷必须导致社会或职业功能的严重损害,并代表着功能水平比以前显著下降。

阿尔茨海默病的轻度阶段可能包括沮丧和/或冷漠。与中等严重的阿尔茨海默,精神病患者可以观察到幻觉或妄想、易怒、激动、好斗和游荡行为等特征。严重的阿尔茨海默病可能会出现步态障碍、尿失禁、癫痫发作、吞咽困难和突然肌肉收缩。

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原因

年龄是阿尔茨海默氏症的最大危险因素,尽管这种情况不是衰老的典型或正常方面。

阿尔茨海默氏症家族史和遗传易感性是重要的变量。有父母或子女的人兄弟姐妹与阿尔茨海默氏症更有可能自己发展。遗传的其他方面包括角色基因如载脂蛋白E4(apoE)、淀粉样前体蛋白(APP)、早老素-1(PS-1)和早老素-2(PS-2),突变可增加个体患阿尔茨海默病的几率。这些蛋白质可以导致或加剧大脑的结构和化学问题,切断正常工作的大脑区域。

除年龄和家族史外,AD的危险因素可能包括长期高血压、头痛和高血压创伤和神经元损伤。心脏病,糖尿病,中风,高血压和高胆固醇等医疗病症会损害心脏和血管,这提高了风险。因为女性通常比男性更长,所以他们更有可能开发阿尔茨海默。

治疗

阿尔茨海默病的进展无法减缓,因为该病无法治愈,受损的功能可能无法恢复。然而,症状可以有针对性地改善一个人的生活质量,减少疾病更麻烦方面的影响。

胆碱酯酶抑制剂是一类用于治疗与记忆、思维、语言、判断和其他思维过程有关的症状的药物。三种常用的胆碱酯酶抑制剂包括多奈哌齐(Aricept),被批准用于治疗阿尔茨海默病的所有阶段;利瓦斯丁胺(Exelon)被批准用于治疗轻中度阿尔茨海默病;加兰他敏(Razadyne)被批准用于治疗轻度至中度阿尔茨海默病。第二类药物,Memantine(Namenda),由FDA批准用于治疗中度至严重的Alzheimer。Memantine被规定以改善记忆,注意力,原因,语言和执行简单任务的能力。它可以单独使用或与其他阿尔茨海默病治疗一起使用。

治疗也可能侧重于管理患者的行为问题、困惑和激动;改变家庭环境;支持家庭。引起混乱的潜在疾病也应该被识别和治疗。行为矫正可能有助于某些患者控制不可接受或危险的活动。

参考
国家心理健康研究所
国家衰老研究所(2006年)。阿尔茨海默病概况
国家老龄研究所(2007年)。了解阿尔茨海默病的阶段和症状
国家神经疾病和中风研究所
国立卫生研究院-国家医学图书馆
精神障碍的诊断和统计手册,第五版
最后更新日期:2019年4月4日
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