间歇性爆发性障碍
间歇性爆炸性障碍(IED)属于冲动控制障碍的范畴。这种情况的特点是无法抵抗攻击性冲动,导致严重的袭击、财产损失或频繁的言语攻击侵略以发脾气或长篇大论的形式。这种行为的例子包括威胁或实际伤害他人,以及故意破坏或损坏有价值的物品。
在一个情节中表现出的攻击性程度与任何挑衅或情景冲突都严重不成比例压力. 个人可能会将这些情节描述为“咒语”或“攻击”,其中爆炸性行为之前有一种紧张感或觉醒感,之后紧接着是一种解脱感。通常,真正的遗憾是在爆发后表达出来的。之后,个人也可能会对这种行为感到沮丧、懊悔或尴尬。
通常在晚些时候开始童年或青春期,这种疾病通常先于并可能倾向于晚发抑郁症,焦虑和药物滥用混乱。保守估计表明,2.7%的普通人群中存在间歇性爆炸性疾病。
大多数患者都是年轻男性,有经常发生交通事故、违反交通规则以及可能发生意外的病史性行为的冲动。这些患者可能表现出对药物的极端敏感性含酒精饮料.
症状
间歇性爆发性障碍的特点是几次不连续的抵抗攻击性冲动的失败。爆炸一般持续不到半小时,并可能导致严重的袭击行为或财产破坏。
发作期间表现出的攻击程度与任何心理社会因素都是严重不成比例的。要被诊断为IED,一个人必须有语言或身体上的表现侵略在三个月的时间里,大约每周两次对财产、动物或其他人。这种攻击性并不一定会造成财产损失或动物或其他人的伤害。如果一个人在12个月内有三次导致财产损失或身体伤害的攻击性发作,也可以被诊断为IED。一般来说,这种情绪爆发是短暂而冲动的,而不是预谋的。
为了进行IED诊断,攻击性发作可能无法更好地由另一种精神障碍来解释,例如反社会人格障碍,边缘型人格障碍A.精神病性障碍A.躁狂发作,品行障碍或注意缺陷/多动障碍. 它们也可能不是由于物质的直接生理效应,例如药物或者是滥用药物,或者是一般的医疗状况,比如头部创伤或阿尔茨海默病.
间歇性爆发性障碍患者有时会在攻击行为发生前表现出强烈的攻击性冲动。爆发性发作可能与情感症状有关,如易怒或暴怒、精力增加、在攻击性冲动和行为中思绪急促,以及快速发作抑郁的表演后的情绪和疲劳。有些人还可能报告说,他们的攻击性发作通常先于或伴有刺痛、震颤、心悸、胸闷、头压或听到回声等症状。
这种疾病可能对日常功能造成严重后果。这可能会导致工作丧失学校暂停离婚人际交往困难ob电竞官网 或社会或职业领域的其他损害、事故(如交通事故)、因打架或事故受伤而住院、经济问题、监禁或其他法律问题。
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原因
间歇性爆发性障碍似乎是生物和环境因素共同作用的结果。大多数患有这种疾病的人都是在暴力行为、言语和身体虐待很常见的家庭长大的。在孩子很小的时候就暴露在这样的暴力环境中,会使他们在长大后更有可能发展出同样的特征。也可能是遗传因素导致了这种疾病的易感性父母给孩子们。
大多数病例发生在35岁以下的人身上。有证据表明,神经递质血清素可能在这种疾病中起作用。
这种紊乱可能比意识到的更为普遍,可能是暴力行为的一个重要原因。一些研究发现间歇性爆炸性障碍在男性中更为常见。